「医療機関受診報告票」の開発とその信頼性・妥当性の検証

《医疗机构就诊报告表》的制定及信效度验证

• 批准号: 15390168
• 负责人: 田村 誠
• 金额: $ 1.86万
• 依托单位: International University of Health and Welfare
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
• 财政年份: 2003
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2003 至 2005
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-15390168/
• 关键词: 患者経験; 患者満足; 調査票; 医療機関評価; CAHPS; クレーム; 面接調査; 文献レビュー

初年度である15年度は大きく2つのことを行った。1つは、文献レビューである。患者満足度調査と患者経験調査に関する、既存の理論研究、実証研究をレビューした。その結果、研究計画で検討していたとおり、患者経験調査の方が、医療機関評価を行う場合でも、医療機関の業務改善を行う場合でも、有効な方法であることを確認した。また、患者経験調査としては、米国CMS (Center for Medicare and Medicaid Services)が作成中のConsumer Assessment of Health Plans Survey (CAHPS)の調査票が参考になるとみられた。その調査票の項目には、例えば、「ナースコールを押したとき、看護師はすぐに来てくれましたか」や、「(入院中に痛みがあり、痛み止めの薬を欲しいと言った人について)痛み止めの薬を欲しいとあなたが言ったとき、病院の職員(医師、看護師など)はすぐに応じてくれましたか」などと、きわめて具体的で、患者の主観が入りにくい調査項目が多々あった。2つめは、調査項目(患者経験調査)の洗い出しである。医療機関に対するクレーム等を整理した既存文献のレビューを行うとともに、従来から患者クレームを整理している医療機関とその内容について検討を行った。さらに、特定の,医療機関で、実際に患者にインタビューを行い(パイロット調査)、その内容を整理した。実際に患者にインタビューをした経験では、具体的な質問を行えば行うほど、返答も具体的に返ってきており、質問紙も具体的であるほうが望ましいことが確認できた。

在2015年的第一年，我做了两件事。一个是文学评论。审查了有关患者满意度调查和患者体验调查的现有理论和实证研究。结果，正如研究计划中讨论的那样，我们确认了患者体验调查是评估医疗机构并改善医疗机构工作的有效方法。此外，作为一项患者体验调查，由美国CMS（Medicare and Medicaid Center for Medicare and Medicaid Services）准备的健康计划调查（CAHPS）问卷的消费者评估问卷被认为是有用的。问卷项目包括许多非常具体的调查项目，例如“当我按下护士电话时，护士立即出现了吗？”当您说您想要止痛药（对于在医院里疼痛并说他们想要止痛药的人）时，医院工作人员（文档，护士等）是否立即做出反应？”第二个是对调查项目的识别（患者经验调查）。我们审查了现有的文献，该文献与医疗机构组织了投诉和其他事项，并讨论了以前组织了患者投诉及其内容的医疗机构。此外，实际上在特定的医疗机构（试点调查）中对患者进行了采访，并组织了内容。根据我实际采访患者的经验，我确认他们提出的问题越多，他们收到的回答越具体，并且希望有一个特定的问题。