慢性疾患における肝血行動態の修飾因子としてのエンドセリン

内皮素作为慢性疾病中肝脏血流动力学的调节剂

• 批准号: 06670543
• 负责人: 森安 史典
• 金额: $ 1.28万
• 依托单位: Kyoto University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for General Scientific Research (C)
• 财政年份: 1994
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1994 至 1995
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-06670543/
• 关键词: エンドセリン; 門脈圧亢進症; 慢性肝疾患; エンドセリン; 門脈圧亢進症; 慢性肝疾患

3/25/96 各種肝疾患における末梢静脈血中のendothelin濃度は、慢性肝炎、肝硬変、肝細胞癌において健常者に比べて有意に高値を示した。さらにこれらの慢性肝疾患においては門脈血中のendothelin濃度は、動脈血、末梢静脈血や肝静脈血に比べて有意に高値を示した。また脾腫との関係では、脾腫の程度と門脈血中のendothelin濃度との間に相関を認めた。以上のことから、門脈圧亢進症を来すこれらの慢性肝疾患においては、脾腫という血管内皮の増生を伴う病変においてはこれら内皮細胞でのendothelin産生と門脈血への放出が、肝内や門脈系血管に影響を及ぼすことが示唆された。肝移植に伴う血中のendothelinの変化に対する検討では、移植前の末梢静脈血中のendothelinは高値を示したが、移植後の検討では術後次第に正常値に復する傾向を示した。このことは門脈圧亢進症における高endothelin血症は、脾臓や腸管などの臓器の鬱血などの血行動態の変化が内蔵の血管内皮のendothelin産生を促す結果と解釈された。門脈大循環系の巨大短絡路を有する患者では、末梢静脈血中のendothelin濃度の上昇が大きい傾向を示した。このような患者においては全身の循環亢進状態も見られることから、門脈血中から大循環系へのendothelin流出が全身の血管系へ影響を及ぼし循環動態の変化を惹起している可能性が示唆された。肝細胞癌におけるendothelin濃度は肝硬変と同じく高値を示した。腫瘍部に該当する肝静脈血中のendothelinが非腫瘍部のそれに比して高値を示す症例があり、肝癌組織でのendothelin産生が亢進している可能性が示唆された。

在各种肝病中，外周静脉血液中的3/25/96内皮素浓度明显高于慢性肝炎，肝硬化和肝细胞癌的健康受试者。此外，在这些慢性肝疾病中，门静脉静脉内皮素浓度明显高于动脉血，周围静脉血液和肝静脉血液中的动脉血液。此外，与脾肿大有关，在门静脉中，脾肿大的程度与内皮素的浓度之间观察到了相关性。从上面的情况下，已经提出，在涉及血管内皮生长，内皮素的产生并释放这些内皮细胞中的慢性肝疾病中，这些疾病会引起门户高血压，这些内皮细胞释放到门户血液中，影响肝脏和门户血管。在检查肝移植后血液内皮素的变化时，植入前的内皮素水平水平显示出很高的水平，但是植入后，正常值的水平逐渐恢复到手术后正常水平。这是由于门户高血压中高内皮血症的结果解释的，其中血液动力学的变化，例如脾脏和肠道等器官的充血，促进了内皮素内皮素的血管内皮素的产生。门静脉一般循环中具有巨大分流的患者表明，周围静脉血中内皮素浓度增加的趋势更大。在这些患者中，还观察到系统性的超循环状态，这表明从门静脉到一般循环的内皮素外排可能会影响整个人体的血管系统，从而导致血液动力学的变化。肝细胞癌中的内皮素水平很高，类似于肝硬化。在某些情况下，与肿瘤区域相对应的肝静脉血液中的内皮素比非肿瘤区域的水平更高，这表明肝癌组织中内皮素的产生可能增加。