A.Q.法を用いた左心室圧-容積関係による新しい術中心機能解析法の確立

使用 A.Q 方法建立基于左心室压力-容量关系的新的手术中枢功能分析方法。

• 批准号: 08771034
• 负责人: 奥山 浩
• 金额: $ 0.7万
• 依托单位: Jikei University School of Medicine
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Young Scientists (A)
• 财政年份: 1996
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 1996 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-08771034/
• 关键词: 左心室圧・容積曲線; Acoustic Quantification; ミルリノン; オルプリノン; HANP

Acoustic Quantificafion(以下A.Q)は,超音波の反射信号で血球群からのエコーを識別し自動的に左室内膜と心腔との境界面をトレースできる機能をもっており、これにより左室容積をリアルタイムに測定することができる.左室圧同時記録によりPhysio-Tech.,Co.,Ltd製のMacintosh computer用PV-loop解析用ソフトウェアーMP/PVL ver1.5.0に入力することによりレアルタイムにPV-loopを描くことができるようになった.今回,ソフトウェアーの解析能力を向上する目的で,power PC対応に改良した.新ソフトウェアーを用いて下記の項目で検討した.1.薬物効果1)PDE阻害剤の臨床的効果において検討した.開心術時人工心肺から離脱した後,ミルリノン,オルプリノンをそれぞれ50μg/Kg,10μg/Kgを5分間で投与し,投与前後においてPV-loopを作製した.2剤ともEmaxは上昇し,EDV・ESVともに減少した.以上より,2剤は心収縮力を改善し,末梢血管拡張をともない左室の前負荷を軽減した.2)HANPの臨床的効果において検討した.冠動脈バイパス患者において開心術時人工心肺から離脱した後,Carperitideを0.2μg/Kg/min出30分間持続投与する.投与前後においてPV-loopを作製し,尿量の変化を計測した.Emaxに変化は見られず,EDV・ESVともに減少し,尿量は増加した.以上より,HANPは心収縮力には影響せず,末梢血管拡張およぶ尿量増加にともない左室の前負荷を軽減した.2先天性心疾患において,PV-loopを用いて各疾患の血行動態的特徴を検索し,術後の血行動態の変化から集中治療室での治療に役立てている.特に,術前に比べ術後左室に負荷が増大する疾患(FOT,PVO)に対しては,十分な注意が必要であり,このリアルタイムで視覚的に判断できるPV-loopは有用ある.

声学量化（A.Q）具有使用超声反射信号从血细胞中识别回声的能力，并自动跟踪左心室膜和心脏腔之间的界面，从而实时测量左心室体积。通过输入Macintosh计算机的PV-Loop分析软件，由Physio-Tech。，Co.，Ltd.制造的MP/PVL VER1.5.0，PV-LOOP分析软件，MP/PVL VER1.5.0，由Physio-Tech。，Co.，Co.，Co.，Ltd.，Ltd.，Ltd.，PV-loop可以实时绘制。在这种情况下，为了提高软件的分析功能，我们有一个电源系统。提高了PC兼容性。新软件用于研究以下项目1。药物效应1）研究了PDE抑制剂的临床作用。在心脏手术期间从心肺机中退出后，将50μg/kg和10μg/kg的米诺酮和olpurinone施用5分钟，并在给药前后产生PV-Loop。两种药物的EMAX升高，EDV和ESV均降低。从上面，两种药物改善了心脏收缩性，并使用外周血管舒张减少了左心室的预紧力。2）HANP的临床作用被检查。在心脏手术期间，冠状动脉搭桥患者在心脏手术期间退出心肺机后，Carpertide连续施用0.2μg/ kg/ 30分钟。在给药之前和之后产生PV环，并测量尿量的变化。在EMAX中没有观察到的变化，EDV和ESV都减少，尿量增加。从上面的角度来看，HANP不会影响心脏收缩性，并且由于周围血管舒张和尿液体积增加而导致左心室心室体积的预紧力降低。2在先天性心脏病中，使用PV-loop搜索每种疾病的血液动力学特征，以帮助治疗强化护理单位的术后血液动力学变化。特别是，与手术前相比，手术后左心室的负荷（FOT，PVO）需要仔细注意，并且可以在视觉上实时判断PV-Loop是有用的。