イリノテカンを含む化学療法におけるパロノセトロンの有用性評価

帕洛诺司琼在伊立替康化疗中的有效性评价

• 批准号: 16H00579
• 负责人: 橋詰 淳哉
• 金额: $ 0.23万
• 依托单位: Nagasaki University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Encouragement of Scientists
• 财政年份: 2016
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2016 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-16H00579/
• 关键词: パロノセトロン; FOLFIRI; 制吐薬

【研究目的】本邦の制吐薬適正使用ガイドラインではイリノテカン(CPT-11)が含まれる化学療法の制吐薬として、アプレピタント(APR)+5-HT_3受容体拮抗薬(5-HT_3RA)+デキサメタゾン(DEX)の併用が推奨されている。一方、5-HT_3RAは第一世代と第二世代に大別されるが、どちらを選択するべきかについては記載されていない。そこで、CPT-11を含む中等度の化学療法であるFOLFIRI療法を対象に、グラニセトロン(GLA : 第一世代5-HT_3RA)とパロノセトロン(PAL : 第二世代5-HT_3RA)の有効性、安全性、経済性を比較検討した。【研究方法】2010年4月から2015年7月の期間に、長崎大学病院(以下、当院)においてFOLFIRI療法が施行され、APR+GLA+DEX【GLA群】もしくはAPR+PAL+DEX【PAL群】を使用した患者の初回投与時を対象とした。診療録を用いて後方視的に調査し、急性期(24時間以内)・遅発期(24時間後から120時間後)の完全抑制率、有害事象の発現率、制吐目的で予防・救済に使用した薬剤費について調査した。本研究は当院の倫理委員会の承認を得て実施した。【研究成果】解析の対象はGLA群14名、PAL群33名であった。完全抑制率は、GLA群では急性期85.7%、遅発期78.5%、PAL群では急性期87.8%、遅発期81.8%であり、いずれも有意な差は認められなかった。また、有害事象の発現率にも差はなかった。一方、制吐関連の薬剤費の平均値は、PAL群 : 28,152.6円、GLA群 ; 14,329.8円とPAL群ではGLA群より有意に高かった(P<0.001)。以上の結果から、PAL使用に伴い患者の経済的負担が大きくなることを考慮すると、FOLFIRI療法施行時の制吐療法としてAPR併用時には、GLAを選択してもよい可能性が示された。

[研究目的]在日本，适当使用疲惫的药物，作为含有伊利诺·泰肯（CPT-11），Aprapitant（APR）+5-HT_3受体拮抗剂（5-HT_3RA）+DEXA METAZON（DEX）的化学疗法（dex）一起使用。另一方面，5-HT_3RA广泛分为第一代和第二代，但没有指出要选择哪一个。因此，对于含有CPT-11的中等化学疗法的FOLFIRI治疗，Granisetron的有效性和安全性（GLA：第一代5-HT_3RA）和paronocetron（PAL：第二代5-HT_3RA）。 [研究方法]从2010年4月到2015年7月，FOLFIRI疗法在长崎大学医院（以下简称我们的医院）和APR+GLA+DEX [GLA GROUP]或APR+PAL+DEX进行了针对的目标。使用组的患者。使用要视觉研究的病历，急性阶段（24小时内） /迟到（24小时至120小时）的完全抑制率，预防和营救目的是为了控制它。这项研究是在我们的道德委员会批准的情况下进行的。 [研究结果]分析是14个GLA组和33个PAL组。 GLA组的完整抑制率为85.7％，在晚期期间为78.5％，在PAL组中为87.8％，晚期出发期的81.8％。不良事件的表达速率没有差异。另一方面，与GLA组相关的药物成本的平均值为28,152.6日元；根据上述结果，考虑到患者的经济负担增加了PAL，因此表明在FOLFIRI治疗时，GLA可以选择作为呕吐控制疗法。