地域で生活する長期入院経験を有する統合失調症者の生活維持の方略と支援の在り方

为居住在社区并经历长期住院的精神分裂症患者提供生命维持策略和支持

• 批准号: 22K17481
• 负责人: 伊藤 文子
• 金额: $ 1.75万
• 依托单位: Teikyo University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-22K17481/
• 关键词: 統合失調症; 長期入院経験; 地域生活; 方略; ストラテジー; 精神; 生活; 方略（ストラテジー）

思考の異常や自我の障害を主とした疾患である統合失調症の人々が、活動制限や参加制約による社会的な孤立や自尊心の低下（國方ら2006）を持ち合わせながらも、地域において自分らしく生活を構築するためにどのような自己概念を形成し、症状のコントロールを行っているのか。自身の研究においても、治療を継続してきた当事者の価値評価に沿うことにより、かならずしも他者のサポートがなくとも、自律的な生活の営みが可能になることを明らかにしており（伊藤，2020）、実際多くの統合失調症者は地域生活を営んでいる。よって、長期入院経験を有しながらも地域において生活を維持している統合失調症の人々が、どのような自己を維持することによって、地域での生活維持が可能になるのか、その生活の営みの方略（ストラテジー）を明らかにすることを目的に研究を進めた。まず2022年度の計画として、対象条件に即した研究参加者より語りのデータを収集した。研究参加者は現在計4名おり、1名につき約4回程度のインタビューを繰り返し行っており約8割のインタビューが終了している状況である。また、語りのデーターは、インタビュー終了後、フィールドノーツを踏まえトランスクリプトを作成し随時分析を進めている。2023年度は、ライフストーリー研究の対話的構築主義を参考に個人的な生活や経験の語りから、統合失調症の人々にとって地域での生活を維持するためのもの（社会的資源）が何であるのか、またその生活の営みにおける個別的な方略（ストラテジー）を分析から読み解き、かれらの事実とその評価を明らかにし、学会発表する予定である。また、2022年度と同様、4～5名程度の研究参加者を募集し、インタビューを実施する予定である。これらより、個別的な当事者理解の視点を明らかにし、それらを提示することにより、個々人の具体的な支援について看護の示唆を得ることができると考える。

精神分裂症是一种以思维异常和自我障碍为特征的疾病，尽管由于活动和参与的限制而遭受社会孤立和自尊心低下，但他们能够在社区中像自己一样生活（Kunikata 等，2006） ）他们会形成什么样的自我概念来构建自己的生活以及如何控制自己的症状？他在自己的研究中表明，通过遵循那些继续接受治疗的人的价值评估，即使没有他人的支持，也可以过上自主的生活（Ito，2020）事实上，许多精神分裂症患者都生活在其中。社区。那么，长期住院的精神分裂症患者如何自我维持才能维持社区生活呢？本研究就是为了明确这一策略而进行的。首先，作为2022年的计划，我们收集了符合目标条件的研究参与者的叙述数据。目前共有四名研究参与者，每人约接受四次访谈，约完成访谈的 80%。此外，采访结束后，我们会根据现场笔记创建笔录，并根据需要分析叙述数据。 2023年，我们将以生活故事研究的对话建构主义为参考，讨论个人生活和经历，以确定精神分裂症患者需要哪些（社会资源）来维持他们的社区生活，我们也计划分析和解读他们的个体。日常生活中的策略，澄清事实和评价，并在学术会议上展示。此外，与 2022 年一样，我们计划招募约 4 至 5 名研究参与者并进行访谈。由此，我们相信，通过澄清和呈现个体利益相关者的理解视角，我们可以获得针对个体的具体支持的护理建议。