Elucidation of pathophysiology in refractory disorders of lacrimal system and development of regenerative therapy using oral mucosal epithelial cell sheets

阐明泪道系统难治性疾病的病理生理学并开发口腔粘膜上皮细胞片再生疗法

• 批准号: 18K16954
• 负责人: 藤本 雅大
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: Kyoto University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2018
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2018-04-01 至 2019-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-18K16954/
• 关键词: 涙小管狭窄; TS-1の副作用; 涙道障害; 涙道再生治療; 涙道障害病態解明; 涙道専用光干渉断層計

本研究の目的の一つはTS-1内服患者における涙道障害が主にどの部分が先行して障害されていくかを解明することであるが、まず涙道専用OCTを用いて、TS-1内服患者の涙小管の撮影を行い、経過を追った。健常人の涙小管垂直部前後径が356±82マイクロメートル、横径が578±117マイクロメートル、管腔面積0.176±0.096mm2、水平部前後径が143±23マイクロメートル、横径2900±421マイクロメートル、管腔面積0.325±0.114mm2であったのに対し、TS-1内服患者初診時の涙小管垂直部前後径が240±140マイクロメートル、水平部前後径が120±22マイクロメートル、横径1800±623マイクロメートル、管腔面積0.283±0.172mm2であり、有意に狭窄を認めた。涙小管垂直部と水平部を比較し、どちらかに偏って強く障害を認めたということはなく、涙小管全体にわたって障害が起こっている可能性がある。以前に我々が行った動物実験の結果と相違ない結果であった。涙道障害の原因としては虚血や抗がん剤を含有する涙液による障害などが考えられているが、いずれとも矛盾はしていない。TS-1内服終了後にも涙小管狭窄や閉塞が進行することが経験的に知られているが、終了後も経過を追えた1例においてはやはり軽度ではあるが、涙小管狭窄の進行を認めた。本研究では自家培養口腔粘膜上皮シートによる涙道再生医療の開発をもう一つの目的としていたが、これに関しては次年度より取り組む予定であったため、現時点では結果は出ていない。

这项研究的目的之一是阐明口服TS-1患者主要受损的泪道导管疾病的哪些区域，但首先，我们使用泪道的OCT独占口服TS-1患者的富隆管的照片，然后遵循此过程。在健康的个体中，垂直泪腺的前粘膜直径为356±82微米，富富谷物的侧直径为578±117微米，管腔面积为0.176±0.096 mm2，panteroadhes the terteroadhes the therteroade the theTeroAdal the the the the the the can can limalis limalis y rimal silis y rimal siris yribal silis y rimal siris hiliris y rimal silis y ribal silis yribal silis y ribal silis y ribal silis y rimal silis y ribal yr y毛偏度水平泪小肠的直径为2900±421微米，腔面积为0.325±0.114 mm2，而垂直千里布的前膜粘合直径为240±140微米，近距离的直径为horteratimer the therterimers the therterimers the herteris the horter lightimal lim limisalisis lim lim lim lim lim lim lim salis limalis limalis limalis。水平直径的直径为1800±623微米，管腔面积为0.283±0.172 mm2，显着缩小。比较了泪管的垂直和水平部分，没有发现强烈的残疾偏向两侧，并且这种疾病可能发生在整个泪管中。结果与我们之前进行的动物实验的结果相似。据认为，泪道疾病的原因包括缺血和由含有抗癌药的眼泪引起的疾病，但这些疾病与其中任何一个并不矛盾。据经验，众所周知，即使口服TS-1给药后，富富泪管狭窄和障碍物也会进展，但是在一名患者中，观察到富富的富富富富富富含四方狭窄的管道狭窄，尽管在一名患者中，观察到了轻度的进展。这项研究的另一个目的是使用自体口腔粘膜上皮片开发用于泪道的再生医学，但这是从明年开始解决的，因此此时尚未产生结果。