「ナースのように考える」看護大学生の臨床判断力育成プログラム開発と検証：2群比較

“像护士一样思考”护生临床判断技能培养项目的开发和验证：两组的比较

基本信息

批准号：
19K10753
负责人：
三浦友理子
金额：
$ 2.91万
依托单位：
St. Luke's International University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2019
资助国家：
日本
起止时间：
2019-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

最終年度の「ナースのように考える」教育プログラムの2郡比較に向けて、①コンセプト・ベースド・ラーニングを行った際の臨床判断の変化（アウトカム要因の検討）、②アウトカム測定に適切な事例の特定を行うために、看護学部4年次学生の実習記録の分析を行った。①コンセプト・ベースド・ラーニングを行った際の臨床判断の変化は、「コンセプト毎の解釈から、コンセプトの関係性を含めた解釈に至ること」、「患者との対話からより深く「その人を知る」に至ること」、「患者の状況変化に対して、今までより早く現状把握ができること」であった。「コンセプト毎の解釈から、コンセプトの関係性を含めた解釈に至ること」に関しては、受け持ち３日目以降に関係性の検討に移行する学生がほとんどであった。②アウトカム測定に適切な事例について、患者の様態に変化がない場合の事例として対応可能であったのは、「外科手術帰室30分後患者の臨床判断」「誤嚥性肺炎患者の臨床判断」「腹壁ヘルニア患者の臨床判断」であった。患者の様態に変化がある事例に関して対応可能であったのは、「術後患者の深部静脈血栓症発生時の臨床判断」、「術後患者の腸閉塞発生時の臨床判断」、「脳出血治療後の食事開始に伴う発熱時の臨床判断」であった。患者に変化がある事例に関して対応が困難であった事例は、「職場復帰への本人の希望を退院調整に反映させる際の臨床判断」、「高次機能障害がある患者の安全確保に関する臨床判断」であった。今年度の知見と、2023年度に行う新人看護師が対応可能である事例の特徴に関する調査を踏まえ、アウトカム測定に適切な事例の特定を行う。

为了准备最后一年比较两个学区的“像护士一样思考”教育计划，我们将检查（1）实施基于概念的学习（检查结果因素）时临床判断的变化，以及（2）发展为了确定这一点，我们分析了四年级护理学生的实践记录。 ①进行基于概念的学习时临床判断的变化包括“从对每个概念的解释转变为包括概念之间关系的解释”和“通过与患者的对话更深入地了解这个人”。 ”以及“能够比以往更快地掌握当前情况，以应对患者情况的变化。”关于“从对每个概念的解释到包括概念之间关系的解释”，大多数学生在作业的第三天后开始考虑关系。 ② 对于适合结果测定的病例，病情无变化的病例可以作为“手术返回后30分钟患者的临床判断”或“吸入性肺炎患者的临床判断”处理”和“腹壁疝气患者的临床判断。”患者病情发生变化时，可按以下方式处理：“术后患者发生深静脉血栓时的临床判断”、“术后患者发生肠梗阻时的临床判断”、“ “脑出血治疗后的临床判断。”与开始进餐相关的发烧时的临床判断。难以应对患者发生变化的情况是“反映患者出院安排中返回工作岗位的愿望时的临床判断”和“确保功能较高的患者的安全的临床判断”损伤。””是。根据今年的调查结果以及 2023 年对新护士可以处理的病例特征进行的调查，我们将确定适合结果衡量的病例。