地域の医療ニーズに即した医療扶助システムの構築に向けた医療保障政策の実証的研究

构建满足当地医疗需求的医疗救助体系的医疗保障政策实证研究

• 批准号: 19K13981
• 负责人: 櫻井 潤
• 金额: $ 2万
• 依托单位: Kokugakuin University (2020-2022)Health Sciences University of Hokkaido (2019)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K13981/
• 关键词: オバマケア; メディケイド; ウェイバー; 連邦補助金; 州財政; 政府間関係; テキサス; アメリカ; 政府間財政関係; 地域医療; 医療扶助; 医療保障政策

令和４年度の研究成果は以下の通りである。第１に、アメリカにおける２０１０年患者保護アフォーダブルケア法（Patient Protection and Affordable Care Act of 2010；通称「オバマケア（Obamacare）」）成立後の州政府による医療保障政策の展開過程を、無保険車（uninsured）が多くそれらの人口比が州の中で最も高いテキサス州における医療扶助のメディケイド（Medicaid）改革をめぐる州・連邦政府間関係の検討を通して実証的に明らかにした。この研究は、後述の現地調査における州政府の医療保障政策担当部長および地域医療連携担当ディレクターへの聞き取り調査を交えて行った。研究成果として、『テキサス州のメディケイド1115ウェイバーをめぐる州・連邦政府間関係の動態：連邦政策の動向を見据えた州政策の展開』と題する学術論文をまとめることができた（前年度に入稿済および掲載決定・今年度に若干の加筆修正を経て上梓）。第２に、テキサス州において現地調査を行い、医療保障政策における地域医療連携戦略および政策過程にかかわる専門家への聞き取り調査を行うとともに、それらの訪問機関や州内の医療機関等において資料収集を行った。第３に、次年度に実施予定のテキサス州およびワシントンD.C.における現地調査の準備として、これまでに入手した文献・資料・統計等の分析を行うとともに、海外の研究協力者との連絡調整を行った。

2022财政年度的研究结果如下。首先，通过对德克萨斯州医疗补助的州政府间关系的审查，在美国的医疗补助机际改革的审查中揭示了2010年的患者保护和负担得起的护理法（Obamacare）之后，制定医疗保障政策的过程，在得克萨斯州的医疗援助中，许多没有保险的车辆在州以及州人口比率中是最高的。这项研究涉及与医疗安全政策主管的访谈和下面介绍的现场调查中的区域医疗合作主任。作为研究结果，我能够编写一份名为“围绕德克萨斯州医疗补助1115 Wawver的州政府间关系的动态：发展联邦政策趋势的州政策”（上一年提交的国家政策的制定，并于本年度发布，并稍作添加和修订）。其次，在德克萨斯州进行了现场调查，采访了参与医疗保险政策区域医疗合作策略和政策过程的专家，并在该州的医疗机构等收集了材料。与海外研究合作者协调。

项目成果

国学院経済学 = The Kokugakuin University economic review 15(1)

国学院大学经济学 = 国学院大学经济评论 15(1)

• DOI: 10.11501/2689358
• 发表时间: 1966
• 作者: Irene Leung;Viktor Virag;ヴィラーグ ヴィクトル;櫻井潤;櫻井潤
• 通讯作者: 櫻井潤

Dynamic Process of State-Federal Government Relationship over Texas Medicaid 1115 Waiver : State policy development taking the measure of Federal policy trends

关于德克萨斯州医疗补助 1115 豁免的州与联邦政府关系的动态过程：根据联邦政策趋势制定州政策

• DOI: 10.57529/00001053
• 发表时间: 2022
• 期刊: 國學院經濟學
• 作者: Irene Leung;Viktor Virag;ヴィラーグ ヴィクトル;櫻井潤
• 通讯作者: 櫻井潤

テキサス州のポスト・オバマケアのメディケイド改革における州財政の論理 : 「負担に見合う」連邦補助金を用いた医療ニーズへの対応

德克萨斯州后奥巴马医改医疗补助改革中的州财政逻辑：通过“按薪付费”联邦补贴解决医疗保健需求

• 发表时间: 2022
• 作者: Irene Leung;Viktor Virag;ヴィラーグ ヴィクトル;櫻井潤;櫻井潤;櫻井 潤
• 通讯作者: 櫻井 潤