頭頸部がん重粒子線治療患者における顎骨壊死部の口腔細菌叢に関する研究

头颈癌重粒子线治疗患者颌骨坏死口腔菌群的研究

基本信息

项目摘要

重粒子線治療はX線や陽子線と異なる物理的・生物学的な特性から、放射線抵抗性の腫瘍に対して有効とされている。そのため、頭頸部腫瘍(口腔・咽喉頭の扁平上皮癌を除く)に対して2018年4月より保険が適用された。口腔がんに対する重粒子線治療において照射後に顎骨壊死が出現し、口腔内に顎骨の露出を認めた症例は21.1%から36.5%、腐骨除去術を要した症例は11.8%から13.5%であったと報告されている。重粒子線治療によって腫瘍の制御が図れたにも関わらず顎骨壊死や骨露出が出現した場合には、細菌感染による局所感染から深部への感染波及、膿瘍形成や全身状態の増悪へと繋がる。そのため、重粒子線治療後の顎骨壊死部の細菌感染の制御について、予防対策が必要と思われる。口腔領域の感染の多くは嫌気性菌や難培養性細菌を含む混合感染である事が知られている。従来の培養法やPCR法では検出できる細菌数も限られ、既知の菌種のみが検出されるため、包括的に解析を行うことに限界があった。近年、培養に依存しない口腔内細菌叢の構成を解析する方法として、細菌の必須遺伝子である16SrRNA遺伝子を指標とした16S rRNA解析が報告されている。次世代シークエンサーを用いた16S rRNA解析は従来は解析困難であった口腔細菌叢を構成する菌種を網羅的に解明することが可能となる。これまでに、慢性顎骨骨髄炎に対する細菌叢の報告はされているが、重粒子線治療後の顎骨壊死部の細菌叢を解析した報告なはい。そこで、本研究の目的は、頭頸部がんに対する重粒子線治療において、顎骨壊死部の細菌叢の特徴を次世代シークエンサーを用いて明らかにすることである。
重离子放射治疗因其与X射线和质子束不同的物理和生物学特性而被认为对抗放射肿瘤有效。因此,从2018年4月起,头颈部肿瘤(不包括口腔和喉咽部的鳞状细胞癌)纳入保险范围。据报道,口腔癌重粒子线放射治疗时,照射后出现颌骨骨坏死,21.1%~36.5%的病例发生口腔内颌骨外露,其中11.8%~13.5%需要牺牲骨切除。如果重粒子线治疗控制了肿瘤,但仍发生颌骨坏死或骨外露,则可能导致局部细菌感染,感染扩散至更深部位,形成脓肿,全身状况恶化。因此,似乎有必要采取预防措施来控制重离子放射治疗后颌骨坏死区域的细菌感染。众所周知,口腔的许多感染都是混合感染,其中包括厌氧菌和难培养细菌。传统的培养和PCR方法受限于可检测的细菌数量,并且只能检测已知的细菌种类,这限制了进行综合分析的能力。近年来,以细菌必需基因16S rRNA基因为指标的16S rRNA分析被报道为一种不依赖于培养物的口腔微生物组成分析方法。使用下一代测序仪进行 16S rRNA 分析可以全面阐明构成口腔菌群的细菌种类,而这在以前是很难分析的。迄今为止,已有关于颌骨慢性骨髓炎相关菌群的报道,但尚未见对重离子放射治疗后颌骨坏死区菌群进行分析的报道。因此,本研究的目的是利用二代测序来明确头颈癌重离子放射治疗过程中颌骨坏死区域的细菌菌群特征。

项目成果

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Long-term outcomes of octogenarian pancreatic cancer patients treated with carbon ion radiotherapy
八旬胰腺癌患者接受碳离子放射治疗的长期结局
  • DOI:
    10.1016/j.pan.2022.03.010
  • 发表时间:
    2022
  • 期刊:
  • 影响因子:
    3.6
  • 作者:
    Bhattacharyya Tapesh;Shinoto Makoto;Takiyama Hirotoshi;Nitta Yuki;Koto Masashi;Imai Reiko;Ikawa Hiroaki;Nomoto Akihiro;Tsuji Hiroshi;Yamada Shigeru
  • 通讯作者:
    Yamada Shigeru
Long-term outcomes of octogenarian pancreatic cancer patients treated with carbon ion radiotherapy
八旬胰腺癌患者接受碳离子放射治疗的长期结局
  • DOI:
    10.1016/j.pan.2022.03.010
  • 发表时间:
    2022
  • 期刊:
  • 影响因子:
    3.6
  • 作者:
    Bhattacharyya Tapesh;Shinoto Makoto;Takiyama Hirotoshi;Nitta Yuki;Koto Masashi;Imai Reiko;Ikawa Hiroaki;Nomoto Akihiro;Tsuji Hiroshi;Yamada Shigeru
  • 通讯作者:
    Yamada Shigeru
Accurate Delineation of Mucosal Lesions in Treatment-Planning Computed Tomography Using Iodine Paste Markers for Oral Mucosal Melanoma
使用碘糊标记物在口腔粘膜黑色素瘤治疗计划计算机断层扫描中准确描绘粘膜病变
  • DOI:
    10.1016/j.prro.2022.01.009
  • 发表时间:
    2022
  • 期刊:
  • 影响因子:
    3.3
  • 作者:
    Ikawa Hiroaki;Koto Masashi;Bhattacharyya Tapesh;Kaneko Takashi;Takiyama Hirotoshi;Shinoto Makoto;Nomoto Akihiro;Yamada Shigeru;Tsuji Hiroshi
  • 通讯作者:
    Tsuji Hiroshi
Dosimetric Analysis for Otitis Media With Effusion Due to Eustachian Tube Dysfunction After Carbon-ion Radiation Therapy for Head and Neck Cancers
头颈癌碳离子放射治疗后咽鼓管功能障碍所致渗出性中耳炎的剂量分析
  • DOI:
    10.1016/j.adro.2022.101115
  • 发表时间:
    2023-01
  • 期刊:
  • 影响因子:
    2.3
  • 作者:
    Kaneko, Takashi;Koto, Masashi;Ikawa, Hiroaki;Shinoto, Makoto;Takiyama, Hirotoshi;Yamada, Shigeru;Nemoto, Kenji;Tsuji, Hiroshi
  • 通讯作者:
    Tsuji, Hiroshi
Feasibility of carbon-ion radiotherapy for oral non-squamous cell carcinomas
碳离子放射治疗口腔非鳞状细胞癌的可行性
  • DOI:
    10.5794/jjoms.67.100
  • 发表时间:
    2021
  • 期刊:
  • 影响因子:
    0
  • 作者:
    IKAWA Hiroaki;KOTO Masashi;HAYASHI Kazuhiko;TONOGI Morio;TAKAGI Ryo;NOMURA Takeshi;TSUJI Hiroshi;KAMADA Tadashi
  • 通讯作者:
    KAMADA Tadashi
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伊川 裕明其他文献

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