サルコペニア合併高齢保存期CKD患者の食事療法の開発

老年CKD肌少症患者饮食疗法的进展

• 批准号: 19K20181
• 负责人: 武田 尚子
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Shiga University of Medical Science
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K20181/
• 关键词: サルコペニア; 慢性腎臓病; 食事療法; 運動療法; 高齢者; 保存期CKD

本研究は、サルコペニアを合併した高齢CKD患者に対して、運動療法を併用した状態で、たんぱく質摂取量の違いが、筋肉量を含めた体組成と腎機能・蛋白尿にどのような影響を及ぼすかを探索する目的で実施している。サルコペニアにおける標準的治療であるたんぱく質摂取1.0g/kgIBW/日の通常たんぱく食群、CKDステージ3、4における標準的治療である0.7g/kgIBW/日の低たんぱく食群の2群をランダム化比較試験で評価する。Primary endpointは食事介入12週後における体組成および腎機能の変化、secondary endpointsは①食事介入12週後における尿蛋白量の変化、②食事介入12週後の栄養指標、身体機能、たんぱく質摂取量の変化、③介入前後の動物性/植物性たんぱく摂取量比の変化、④食事介入終了後12週の追跡期間後の体組成変化、腎機能・蛋白尿の変化、たんぱく質摂取量の変化、とする。対象は、当院外来通院中の65歳以上、eGFR 15～59 ml/min/1.73m2の保存期腎不全患者で、かつアジアサルコペニアワーキンググループ(AWGS)サルコペニア診断基準2019の診断基準を満たすサルコペニアの合併がある患者とする。運動療法としては全員に当院の理学療法士によりレジスタンス運動を指導し実施していただく。たんぱく質摂取量は、当院の管理栄養士によりたんぱく質摂取量が1.0g/kgIBW/日になるように栄養指導を行い、通常たんぱく食群と低たんぱく食群の2群に割り付けたのち、通常たんぱく食群は通常米飯を、低たんぱく食群は低たんぱく米飯を必要エネルギー量の50%相当分配布し、十分なエネルギーを確保しながらたんぱく質摂取量をコントロールできるようにする。臨床研究開始に向けた電子入力システム構築も完了し、コロナウイルス感染も終息したため、症例登録を行い研究を開始していくところである。

进行这项研究是为了探讨蛋白质摄入量差异对人体组成的影响，包括肌肉质量，肾功能和蛋白尿，与运动治疗结合使用时，与肌肉减少症有关的老年患者与肌肉减少症有关。在一项随机对照试验中评估了两组，即肌肉减少症的标准治疗方法：在随机对照试验中评估了蛋白质摄入量为1.0g/kg ibw/day的正常蛋白质饮食组，蛋白质摄入量为1.0g/kg ibw/day，对CKD阶段3和4的低蛋白质饮食组进行了评估。主要终点包括饮食干预后12周的身体成分和肾功能的变化，次要终点包括1）饮食干预后12周的尿液蛋白质含量的变化，2）营养指标的变化，2）饮食干预后的营养指标，身体功能和蛋白质摄入量的变化，3）在干预之前和后期饮食后，培养术后的变化，4）在干预之前的变化，4）在干预之前的变化，4）4）在饮食中的变化，4）4）在饮食中的变化，4）4）在饮食中的变化，4）4）在饮食中的变化，4）4）蛋白尿和蛋白质摄入的变化。受试者是65岁及以上的患者，他们在门诊住院治疗，EGFR为15至59 mL/min/1.73m2，患者符合肌肉症的患者，符合亚洲肌肉减少症的诊断标准（AWGS）sarcopenia诊断标准的诊断标准，以进行锻炼，以进行锻炼。我们诊所的治疗师。蛋白质摄入量由我们医院的注册营养师提供，使蛋白质摄入量为1.0g/kg IBW/Day，毕竟，将蛋白质摄入分配给两组：常规蛋白质饮食组和低蛋白质饮食组，常规蛋白质饮食组分布到正常水稻中，而低蛋白质饮食则分配给了50％的能量，以供您使用50％的能量。临床研究开始的电子输入系统的构建已经完成，并且随着冠状病毒感染的结束，正在注册病例并开始研究。