患者から見た緩和ケアの質評価と緩和ケア提供の妨げとなる要因の検討

从患者的角度评估姑息治疗的质量并考虑阻碍姑息治疗提供的因素

• 批准号: 19K19576
• 负责人: 榊原 直喜
• 金额: $ 2.5万
• 依托单位: National Cancer Center Japan (2020-2022)St. Luke's International University (2019)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2019
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2019-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-19K19576/
• 关键词: 緩和ケア; 均てん化; ケアの質; ケアの質評価; ケアの質改善活動

昨年度から行っていた、都道府県がん診療連携拠点病院連絡協議会がん登録部会Quality Indicator研究の二次的利用データ（院内がん登録情報とDPC情報）の申請をし提供を受けたデータを用いて、我が国における終末期がん患者の緩和ケア受療実態を把握するための解析を行ったが、有用な結果が得られなかった。しかし、本解析により、主要・副次的アウトカムの見直しを行う有用な手掛かりを得ることができたた。データ申請時は1年間のデータのみ入手可能であったが、現在は複数年のデータを入手可能であるため、新たにデータの追加申請を行い、鎮痛剤使用状況や緩和ケア関連の加算取得状況の年次推移や施設規模や地域格差の有無などの観点から解析を行う計画を立案し、データ提供に向け、申請の準備を行った。また、当初は多施でのアンケート調査を計画していたが、新型コロナウィルス感染症の蔓延のため、実行が難しい状況であるため、計画を練り直し、可能な範囲でインタビュー調査を行う計画を立案した。並行して、これらの調査を来年度中に取りまとめを行うために、自身が過去に行った関連調査の再集計と論文化を行うなど、取りまとめに必要な知見の整理や収集を行っている。

我们为县癌症治疗协作中心医院联络委员会癌症登记小组委员会的质量指标研究申请了二次使用数据（院内癌症登记信息和DPC信息），该研究自去年以来一直在进行。使用“多重病理学”方法进行分析，了解日本末期癌症患者接受姑息治疗的实际状况，但没有获得有用的结果。然而，该分析为审查主要和次要结果提供了有用的线索。申请数据时，只有一年的数据，但由于现在已有多年的数据，因此重新申请了额外的数据，并获得了镇痛药的使用情况和姑息治疗相关保费的情况我们制定了计划，从年度趋势、设施规模、地区差异的存在等角度进行分析，并准备了数据提供申请。另外，我们原本计划在很多地区进行问卷调查，但由于新型冠状病毒感染的蔓延，调查的开展变得困难，所以我们修改了计划，制定了计划进行问卷调查。尽可能进行采访调查。与此同时，为了在下一财年编制这些调查，他正在组织和收集编制这些调查所需的知识，包括重新汇总他过去进行的相关调查并以论文形式发表。