医療過疎地域の脊椎圧迫骨折患者に対する遠隔通信型運動療法の開発

医疗人口稀少地区椎体压缩性骨折患者远程通讯运动疗法的开发

• 批准号: 20K23278
• 负责人: 岸本 智也
• 金额: $ 0.92万
• 依托单位: Kawasaki University of Medical Welfare
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Research Activity Start-up
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-09-11 至 2023-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K23278/
• 关键词: テレリハビリテーション; webアプリケーション; 運動療法; 課題指向型アプローチ; Goal Attainment Scaling; 遠隔リハビリテーション; 人工関節置換術; ゴール達成スクリーニング; 社会参加; 目標設定; 整形外科疾患; 遠隔通信型運動療法; 高齢者; 脊椎圧迫骨折

本研究は人工関節置換術後の患者を対象に、退院後の外来通院でのリハビリテーションに加え、タブレットとwebアプリケーションを用いた、遠隔リハビリテーション（Telerehabilitation: 以下テレリハ）を行い、実用可能性とその効果を検討した。対象は2021年4月から2022年4月までに共同研究施設にて股あるいは膝関節の人工関節置換術を受け、術後8週間の追跡が可能であった50歳以上の人とした。メインアウトカムは、国際機能分類（以下ICF）の活動・参加より本人と療法士が共有した目標をGoal Attainment Scaling（以下GAS）でスコア化したものとした。退院から術後8週目まで追跡可能であった28名が対象となった。研究期間中に貸与したタブレットに破損や紛失はなく、共同研究者が作成したwebアプリケーションも大きな問題なく作動した。メインアウトカムのGASの中央値は＋1で、人工膝関節置換術後のICF活動・参加レベルの推移を観察した先行研究と比較して良好な結果であった。またwebアプリケーションに関しては、先行研究と比較して費用面や運動の継続率が良好であった。本研究の結果より、本邦における下肢人工関節置換術後患者において、退院後に遠隔リハビリテーションの実施可能性が示唆された。また今後は、対照群を設けたテレリハの効果の検討や多施設共同研究での一般化可能性の検討が必要であると考える。

在本研究中，我们针对接受人工关节置换手术的患者，除了出院后的门诊康复外，还利用平板电脑和网络应用程序进行了远程康复（以下简称“远程康复”），并检验了其实际可行性和有效性。我们考虑过。受试者是 50 岁或以上的人，他们于 2021 年 4 月至 2022 年 4 月期间在联合研究机构接受了髋关节或膝关节置换术，并且术后能够随访 8 周。主要结果是患者和治疗师根据国际功能分类（ICF）的活动和参与共同制定目标，并使用目标达成量表（GAS）进行评分。受试者为 28 名患者，可从出院到术后 8 周进行随访。研究期间借给他们的平板电脑没有损坏或丢失，共同研究人员创建的网络应用程序运行也没有出现任何重大问题。主要结果，中位 GAS，为+1，与之前观察全膝关节置换术后 ICF 活动和参与水平变化的研究相比，这是一个很好的结果。关于网络应用程序，成本和锻炼持续率比之前的研究要好。这项研究的结果表明，在日本接受下肢关节置换术的患者出院后实施远程康复的可能性。未来，我们认为有必要通过对照组来检验远程康复的有效性，并通过多中心联合研究来检验其普遍性。

项目成果

Google Cloud Platformを用いた遠隔リハビリテーションのサポートアプリケー ションの開発

使用Google Cloud Platform开发远程康复支持应用程序

• 发表时间: 2022
• 期刊: 川崎医療福祉学会誌
• 作者: 兵頭史武;岸本智也;木村大輔
• 通讯作者: 木村大輔