透析患者の主体的自己管理行動を支援するヘルスコミュニケーションモデル開発

开发健康沟通模型以支持透析患者的独立自我管理行为

• 批准号: 20K11080
• 负责人: 岩倉 真由美
• 金额: $ 1万
• 依托单位: Reiwa Heath Sciences University (2022)Fukuoka International University of Health and Welfare (2021)International University of Health and Welfare (2020)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K11080/
• 关键词: 透析看護; ヘルスリテラシー; ヘルスコミュニケーション; セルフマネジメント支援; 自己調整学習; セルフマネジメント

本研究は高齢血液透析患者の主体的自己管理行動を支援するヘルスコミュニケーションモデルの開発を目指している。今年度は第１段階の高齢血液透析患者の療養生活におけるヘルスリテラシーの構成要素を明らかにすることを目的とした。そこで、日本透析医学会が公表している教育関連施設にて治療を受けている65歳以上の高齢血液透析患者16名を対象にインタビュー調査を実施した。研究参加者はいずれも適切な自己管理行動を実行しながら療養生活を活き活きと過ごされていると施設管理者が推薦する方々であった。インタビュー内容は、療養生活で（意識して）行っている自己管理行動についての「情報の入手、理解、評価、活用」とした。インタビューの内容を分析した結果、家族や友人、地域活動への参加、人との交流、治療を受ける以前の趣味や楽しみのある生活を継続すること等が生きる支えや生きがいとなっており、自己管理行動の継続や改善を促進していることが明らかとなった。また、透析導入前から今に至る療養生活の失敗や困難の経験から学びを得て、新たな課題を明確にして対処しており、その都度課題を乗り越えながら今の自分があることが語られていた。そこには患者自身だけでなく医療者や家族、友人のサポートによる自己管理に関する内容の吟味、何をどのようにしていくかといった意思決定、工夫しながら実行している自己管理行動の様相があるということが詳らかとなった。今後本研究で明らかとなった内容を学会で報告する予定としている。

本研究旨在开发一种支持老年血液透析患者独立自我管理行为的健康沟通模式。今年第一阶段的目标是明确老年血液透析患者治疗生活中健康素养的组成部分。因此，我们对在日本透析医学会公布的教育机构接受治疗的16名65岁以上的老年血液透析患者进行了访谈调查。设施经理建议所有研究参与者能够享受治疗生活，同时练习适当的自我管理行为。访谈的内容是“获取、理解、评估和利用关于患者在医疗过程中（有意识地）进行的自我管理行为的信息”。分析访谈内容后发现，参与家人、朋友和社区活动，与他人互动，以及继续治疗前存在的爱好和愉快的生活方式成为生活的支持和目的，并且自我很明显，这促进了管理行为的延续和改进。此外，我从引入透析之前到现在的治疗生活中的失败和困难经历中吸取了教训，并明确了新的挑战并应对它们。这不仅涉及患者本人，还需要医疗专业人员、家人和朋友的支持，认真审视自我管理的内容，决定做什么和如何做，并实施自我管理行动在设计方法时这一点变得很清楚。我们计划在未来的学术会议上展示这项研究的结果。