Novel hybrid approach for peri-implant tissue regeneration using autogenous veneer tooth root graft and photofunctionalized implant

使用自体贴面牙根移植和光功能化种植体进行种植体周围组织再生的新型混合方法

基本信息

批准号：
20K10013
负责人：
會田英紀
金额：
$ 2.66万
依托单位：
Health Sciences University of Hokkaido
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2020
资助国家：
日本
起止时间：
2020-04-01 至 2024-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

インプラント治療の前に抜歯を行うと抜歯部位の歯槽骨辺縁には骨吸収が起こるため、インプラント周囲組織の形態が経時的に変化することは避けられない。特に上顎前歯部などの審美領域では、インプラント頸部の骨吸収にともなう軟組織の退縮が審美障害につながるため、インプラント治療に対する患者の満足度を大きく下げる一因になりかねない。しかしながら、生体材料単独ではインプラント周囲組織の再生と形態の維持は困難である。本研究の目的は、上顎前歯部などの審美領域における自家歯牙片とチタンインプラントを併用したハイブリッド歯周組織再生療法の有効性を調べることである。初年度にラット乾燥頭蓋ならびに他の研究プロジェクトに用いたラット大腿骨モデルで不要となったラット下顎骨を用いて実験用インプラントの設計ならびにインプラント埋入窩形成に用いる特注ドリルの検証まで行った。さらに、プロジェクト２年目ではラット下顎切歯の抜歯窩に実験用インプラントを実際に即時埋入し、オッセオインテグレーション獲得に成功した。最終年度は、自家歯牙片とチタンインプラントの同時埋入を試みたが、齧歯類の切歯は常生歯であること、固形飼料を切歯で齧る習性があることから、抜歯窩に埋入した自家歯牙片とインプラント体の初期固定を維持することが困難であり、埋入後初期に多くの自家歯牙片やインプラント体あるいはその両者が脱落するという問題が発生した。そのため、実験用インプラントの再設計等の研究デザインの見直しが必要となり補助事業期間の延長申請をするに至った。

如果在种植治疗前拔牙，拔牙部位的牙槽骨边缘会发生骨吸收，因此种植体周围组织的形态不可避免地会随着时间的推移而发生变化。特别是在上颌前牙等美观区域，与种植体颈部骨吸收相关的软组织退化可能会导致美观问题，这可能是大大降低患者对种植体治疗满意度的一个因素。然而，仅使用生物材料很难再生和维持种植体周围组织的形态。本研究的目的是探讨在上颌前牙区等美容区域结合使用自体牙碎片和钛种植体的混合牙周组织再生疗法的有效性。第一年，我们使用其他研究项目中使用的大鼠股骨模型中不再需要的干燥大鼠头骨和大鼠下颌骨来设计实验植入物，并验证用于准备植入腔的定制钻头。此外，在该项目的第二年，实验性种植体立即被植入大鼠下颌切牙的拔牙槽中，并成功实现了骨整合。在最后一年，我们尝试同时放置自体牙碎片和钛种植体，但由于啮齿类动物的门牙是恒牙，并且有用门牙咀嚼固体食物的习惯，所以我们决定将它们放置在拔牙槽中。难以维持自体牙碎片与种植体本体的初始固定，导致种植后早期出现很多自体牙碎片、种植体或两者脱落的问题。因此，有必要重新审视研究设计，包括重新设计实验植入物，最终我们申请了延长资助项目期限。