手術侵襲による術中脳波変化と術後痛の関連

术中脑电图变化与手术侵入术后疼痛的关系

• 批准号: 20K17833
• 负责人: 田中 竜介
• 金额: $ 1.91万
• 依托单位: Shinshu University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K17833/
• 关键词: 脳波; 術後痛; 開腹手術; 手術中脳波; 手術侵襲

予定開腹手術(消化器外科、産婦人科、泌尿器科手術)を受けた患者 40名(男性 13名、女性 27名)を対象に、手術中脳波変化と術後痛の関連を後方視的に調べた。手術中脳波変化は手術開始時と終了時の前額部脳波をスペクトル及びバイコヒーランス解析し、各周波数帯域のパワー及びバイコヒーランス値の変化量を求めることにより評価した。術後痛は、術後1日目の痛みの程度を Numerical Rating Scale(NRS)を用いて評価した。NRS 4以上を中等度以上の術後痛ありと定義した。40名中9名に中等度以上の術後痛を認めた。硬膜外麻酔は術後痛あり群で5名 (56%)、術後痛なし群で17名(55%)に行った。術後痛あり群と術後痛なし群間で、年齢（68 ± 21 vs 65 ± 14歳、P = 0.744）、手術時間（266 ± 142 vs 349 ± 181分、P = 0.172）に有意差を認めなかった。術後痛あり群と術後痛なし群で各周波数帯域の脳波スペクトル解析値の変化は以下のようになった。α帯域：0.16 ± 1.74 vs －0.45 ± 2.41 dB (P = 0.426)、θ帯域：－0.01 ± 0.92 vs 0.60 ± 2.47 dB (P = 0.302)、δ帯域：－0.68 ± 1.42 vs -0.01 ± 2.61 dB (P = 0.348)。またバイコヒーランス解析値の変化は以下の様になった。α帯域：－0.65 ± 9.23 vs －1.11 ± 12.9% (P = 0.910)、θ帯域：－0.67 ± 4.29 vs 1.22 ± 4.32% (P = 0.745)、δ帯域：－3.52 ± 8.18 vs 1.66 ± 9.30% (P = 0.136)。現時点で、術後痛あり群と術後痛なし群の間で脳波変化に有意差を認めなかった。

我们回顾性地检查了40例（13名男性和27名女性）手术期间脑电图变化与术后疼痛之间的关联，他们接受了安排的腹腔切开术（胃肠病学，妇产科和妇科以及泌尿科手术）。通过光谱和手术开始时额头EEG的双晶格分析进行手术期间的脑电图变化，并通过确定每个频带的功率和双晶值的变化量。使用数值评分量表（NRS）评估术后疼痛，以使术后第一天的疼痛严重程度。 NRS 4或更高的定义为中度或更高的术后疼痛。 40名患者中有9例患有中度或更高的术后疼痛。术后疼痛组5例（56％）进行硬膜外麻醉，术后疼痛组17例（55％）。术后疼痛组与术后疼痛组之间的年龄没有显着差异（68±21 vs 65±14岁，P = 0.744）或操作时间（266±142 vs 349 vs 349±181分钟，P = 0.172）。 The changes in EEG spectral analysis values ​​for each frequency band were as follows: α band: 0.16 ± 1.74 vs -0.45 ± 2.41 dB (P = 0.426), θ band: -0.01 ± 0.92 vs 0.60 ± 2.47 dB (P = 0.302), δ band: -0.68 ± 1.42 vs -0.01 ± 2.61 dB (P = 0.348）。两种分析值的变化如下。 α频段：-0.65±9.23 vs -1.11±12.9％（p = 0.910），θ频段：-0.67±4.29 vs 1.22±4.32％（p = 0.745），δ频段：-3.52±8.18 vs 1.66±9.30％（p = 0.136）。目前，术后疼痛组和术后疼痛组之间的脑电图变化尚无明显差异。