New method for non-invasive measurement of cardiac output with vector flow mapping

利用矢量流图无创测量心输出量的新方法

• 批准号: 20K17707
• 负责人: 諫田 朋佳
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Chiba University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Early-Career Scientists
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K17707/
• 关键词: vector flow mapping; cardiac output; Echo cardiography; Vector Flow Mapping; Cardiac output; Echocardiography; 4D flow MRI; Vector flow mapping

麻酔導入後に心エコー図検査を行うために、麻酔科医師と協議して、麻酔導入から執刀の間に経胸壁エコー図検査を行う流れのテストを行い、患者の循環動態を厳重にモニタリングしながら体位変換することを確認した。また、従来から心臓手術中は経食道心エコー図検査を行っている。経食道心エコー図を用いたvector flow mapping(VFM)の利用には、体位の工夫や新たな描出角度のさらなる検討が必要と考える。また、当院における常設の経食道心エコー装置はGEヘルスケアジャパン社,富士フイルムヘルスケア株式会社以外の機種である。現状ではVFMを利用するためには上記2社のエコー装置が必要であるため、今回の検討では富士フイルムヘルスケア株式会社からデモ機を借りてのテストを行った。VFMソフトウェアについては、 今後当院の経食道心エコー図検査装置からのデータ形式を直接読み込めるように、ソフトウェア開発元のCardio flow design社と協力して改善を行った。結果、いまだ開発中で画像は不鮮明な部分があるが、一部のデータを読み込めるようになった。2020年度は経胸壁心エコー図装置から画像データを抽出するためのEcho PAC PCソフトウェアのバージョン更新の問題があったが、循環器内科心エコー検査室の協力により、2022年度は更新を完了してデータ抽出が院内の端末で可能となった。上記の取り組みの結果、経胸壁心エコー図画像からVFMを用いて心拍出量を測定し、スワンガンツカテーテルで測定した心拍出量と比較する前向き試験について、国立大学法人千葉大学臨床研究審査委員会での承認を受け、試験を開始した。試験の実施にあたっては、臨床研究等提出・公開システム(jRCT)に登録して公開した。臨床研究実施計画番号はjRCT1032210381である。

为了在诱导麻醉后进行超声心动图，我们讨论了在麻醉诱导和外科医生之间进行经胸椎仪检查的流动，并确认患者的血液动力学将在密切监测患者血液动力学的同时改变患者的血液动力学。此外，在心脏手术期间已经进行了经食管超声心动图。我认为，使用经有关食管超声心动图的矢量流量映射（VFM）需要进一步考虑位置的创造力和新的插图角度。此外，我们医院的永久性经有关媒介物的超声心电图设备是一种模型，而不是GE Healthcare Co.，Ltd。和Fujifilm Healthcare Co.，Ltd.目前，目前，为了使用VFM，为了使用上述两家公司的VFM设备，需要在这项研究中使用该研究，因此，我们使用Fuuilm Healthcare进行了研究。与软件开发人员有氧运动流设计合作，以改善医院常见的超声心动图设备的数据格式。结果，尽管某些图像仍在开发中，但现在可以加载一些数据。在2020年，更新Echo PC PC软件版本以从经胸膜超声心动图设备中提取图像数据存在问题，但是随着心脏病学超声心动图实验室的合作，该更新于2022年完成，使得可以在院子里终端上提取数据。由于上述努力，一项前瞻性试验，使用经胸膜超声心动图图像的VFM测量心脏输出，并与由天鹅ganz导管测量的心脏输出进行了比较，该委员会批准了国家大学Chiba University University临床研究委员会的批准，该试验开始了。进行试验时，我们在临床研究提交和公开发布系统（JRCT）上进行了注册，以进行临床研究提交和出版。临床研究实施计划编号为JRCT1032210381。