視覚化デバイスを用いた化学放射線療法に伴う口腔粘膜炎へのセルフマネジメント支援

使用可视化设备对与放化疗相关的口腔粘膜炎进行自我管理支持

• 批准号: 20K10789
• 负责人: 土井 英子
• 金额: $ 2.41万
• 依托单位: Kanagawa University of Human Services
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2020
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2020-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-20K10789/
• 关键词: 頭頸部がん患者; 口腔粘膜炎; サーモグラフィー; セルフマネジメント; がん看護

本研究の目的は、炎症所見に着目して化学放射線治療に伴う口腔粘膜炎の程度を可視化し、頭頸部がん患者が口腔粘膜炎の重症化を予防するためのセルフマネジメント支援を開発することである。COVID-19感染拡大を受けて、口腔内のサーモグラフィー撮影の条件および安全な調査環境の整備のために計画の一部を変更した。2022年度は、研究代表者が所属する施設の研究倫理審査委員会の承認を得て、健康な成人16名（20代、女性）に対して、口腔内トラブルに関する自記式質問紙調査とEilers口腔アセスメントガイド（以下OAG）による口腔内評価、常温水含嗽後30分間の口腔粘膜の状態をサーモグラフィーで撮影した。その結果、OAGで正常と判断した場合でも、約2割の者が口腔内乾燥を報告した。口腔内乾燥を報告した対象は、口腔粘膜の温度が高い傾向にあった。しかし、口腔粘膜や歯肉部の炎症を認めた対象の画像では、局所の温度変化を同定できなかった。撮影条件に関して、3横指以上の開口が可能であるものとしたが、加えて開口を1分以上維持できることが求められた。頭頸部がん患者は、口腔内乾燥の有症率が高いことから撮影範囲を限定するなどの工夫が必要であることが分かった。今回、20代の健康な成人を対象としたが、自記式質問紙による口腔内評価で口腔内トラブルを自覚しているものが想定よりも多かった。今回の対象者は、頭頸部がん患者の好発年齢とは異なることから、異なる年代や義歯使用者の口腔内の評価ツールとして可視化デバイスの活用範囲を検討する必要があると考えられた。

本研究的目的是通过关注炎症表现来可视化与放化疗相关的口腔粘膜炎的程度，并为头颈癌患者提供自我管理支持，以防止口腔粘膜炎变得更严重。为了应对COVID-19的传播，对计划进行了一些更改，以改善口腔内热成像的条件并创造一个安全的研究环境。 2022财年，经主要研究者所属机构的研究伦理审查委员会批准，我们将对16名健康成年人（20多岁的女性）进行有关口腔问题的自填式问卷调查和艾勒斯口腔健康调查。使用评估指南（OAG）对口腔进行评估，并在用室温水冲洗后30分钟使用热成像仪拍摄口腔粘膜的状况。结果，即使 OAG 被判断为正常，仍有约 20% 的患者报告口干。报告口干的受试者口腔粘膜温度往往较高。然而，在患有口腔粘膜和牙龈炎症的受试者的图像中，无法识别局部温度变化。关于成像条件，要求受试者能够用三个或更多水平手指张开嘴，此外，还要求他们能够保持光圈至少1分钟。研究发现头颈癌患者口干发生率较高，因此需要采取限制成像区域等措施。这次，我们以 20 多岁的健康成年人为对象，根据自填问卷进行口腔评估，发现有口腔问题的人比预期多。由于本研究的目标人群与头颈癌患者通常发病的年龄不同，因此认为有必要考虑可视化设备作为口内评估工具对不同年龄和假牙患者的使用范围用户。