レビー小体型認知症者とその家族の睡眠・睡眠覚醒周期の実態解明と看護介入効果の検証

阐明路易体痴呆患者及其家人的睡眠/睡眠-觉醒周期的实际状态并验证护理干预的有效性

• 批准号: 21K11055
• 负责人: 九津見 雅美
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Osaka Metropolitan University (2022)Osaka Prefecture University (2021)
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K11055/
• 关键词: レビー小体型認知症; 睡眠覚醒周期; 家族

本研究はレビー小体型認知症（DLB）の中核的特徴の一つであるレム睡眠行動障害（RBD）に着眼したものである。RBDは、睡眠のみならず睡眠覚醒周期に影響を及ぼすだけでなく、家族介護者の睡眠および睡眠覚醒周期への影響も著しいと推察される。本研究では睡眠覚醒周期をアクチグラフと加速度計という客観的指標を用いて明らかにした上で、それらと認知機能の変動などの他の症状との関連を明らかにすることを目指している。新型コロナウイルス感染症のため2021年度は調査のリクルートすら行えなかったが、2022年度に入りリクルートを開始し、在宅で生活するDLBの人とその家族４組に対して調査を実施することができた。DLBと鑑別診断を受けた70代男性の1事例について2週間睡眠指標と認知機能の変動について測定し得られたデータの記述統計を算出し、変数間の関連を明らかにするためにスピアマンの相関分析をおこなった。その結果、認知機能の変動は14日中5日みられた。睡眠指標の平均値は、総睡眠時間は6時間36分、睡眠潜時は8.7分、中途覚醒は49分、睡眠効率は86.5％であった。認知機能の変動は睡眠潜時(r=.655, p=.011)と関連があり、睡眠効率(r=－.499, p=.069)とは関連がある傾向があった。この事例から、認知機能の変動があることと、睡眠潜時が延長すること、すなわち眠りにつきにくくなることに関連があることが示された。また認知機能の変動があることと睡眠効率が下がることと関連がある傾向がみられた。今後は症例数を増やし詳細な分析を進めていく。

这项研究重点是REM睡眠行为障碍（RBD），这是Lewy Bodies（DLB）的痴呆症的核心特征之一。据估计，RBD不仅会影响睡眠，而且还会影响睡眠周期，而且还会对家庭护理人员的睡眠和睡眠清醒周期产生重大影响。这项研究旨在使用目的指标（例如Actigraphs和ACCELEREMEMETER）阐明睡眠清醒周期，并阐明它们与其他症状（例如认知波动）之间的关系。由于1921年，我们甚至无法在2021年招募调查，但我们于2022年开始招募调查，并且能够对住在家里及其家人的四组DLB进行调查。一个70年代的男人与DLB进行了差异诊断的案例，测量了两个星期的睡眠指数和认知功能波动，并计算了有关获得的数据的描述性统计数据，并执行了Spearman的相关性分析以阐明变量之间的关系。结果，在14天中观察到认知功能波动五天。总睡眠时间的平均睡眠指数为6小时36分钟，睡眠潜伏期8.7分钟，季中觉醒49分钟和86.5％的睡眠效率。认知变异往往与睡眠潜伏期有关（r = .655，p = .011）和睡眠效率（r = - 。499，p = .069）。该病例表明，认知变异与长时间的睡眠潜伏期之间存在联系，也就是说，很难入睡。还有一种趋势与认知差异和睡眠效率降低有关。将来，我们将增加案件数量并进行详细的分析。

项目成果

Needs of caregivers and people with Lewy body dementia: An interview study

护理人员和路易体痴呆症患者的需求：访谈研究

• 发表时间: 2021
• 作者: Masami Kutsumi;Yasuko Kato
• 通讯作者: Yasuko Kato

Improving the quality of support network's conferences for dementia with Lewy bodies

提高路易体痴呆症支持网络会议的质量

• 发表时间: 2023
• 作者: Masami Kutsumi;Yasuko Kato;Mami Kubota;Midori Kawasaki;Mami Sumi;Hisatomo Kowa;Fumio Kanda;Yasushi Morimura
• 通讯作者: Yasushi Morimura