終末期在宅療養者と家族の意思決定を支えるACPプロセスシートの有効性と実践の評価

评估 ACP 流程表的有效性和实践，以支持临终家庭护理人员及其家人的决策

• 批准号: 21K11012
• 负责人: 川上 千春
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: St. Luke's International University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2021
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2021-04-01 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/en/grant/KAKENHI-PROJECT-21K11012/
• 关键词: アドバンスケアプランニング; 訪問看護; 終末期; 在宅ケア; 家族ケア; ACP; 意思決定支援; 終末期ケア; 在宅療養高齢者

本研究の目的は、以下の2点である。1.先行研究において研究者が開発したACPプロセスシートを基盤にした訪問看護師用のACPプロセスシート（訪問看護師版利用ガイド）を作成し、ガイドの有効可能性を探る。2.在宅ケアにおいて終末期となる高齢療養者・家族に対して、訪問看護師がACPプロセスシートを用い実践することで、どのような効果が得られるのか、ACPプロセスシートの有効性と実装研究の枠組みを用いた訪問看護師の意思決定支援の実践を評価することである。本研究の初年度である2021年度では、諸外国、または国内における「訪問看護師が実践する意思決定支援」に関して文献検討を実施し、①在宅ケアにおける意思決定支援の状況、タイミング、支援内容、トレーニングの有無についてエビデンスを得ること、②文献検討の結果により、訪問看護師版のガイドを作成するための素地を得ることを主な計画としていた。医中誌における主なkeyWordは「訪問看護」「在宅介護」「アドバンスケア計画」「意思決定」「死への態度」「緩和ケア」等を使用し同様のkeyWordにて海外論文では検索エンジンをPubMed,CochraneLibrary,CINAHL, Embase,PsycINFOを用いて実施した。しかしながら、最新のレビューとするために再度検索を実施し、2022年度の計画に併せて実施予定とした。2022年度は、システマティックレビューをもとに、訪問看護師版のガイド作成の素地づくりを検討し、ACPプロセスシート訪問看護師版ガイドの作成と有効可能性の検討をすることを目的としていた。しかしながら研究の進捗としては遅れており、現在、システマティックレビューを最新のレビューとするために再度検索を実施し論文化を図っている。2023年度はACPプロセスシート訪問看護師版ガイドを作成しヒアリングし、その有効性と実践の評価を予定している。

这项研究的目的是以下两点：1。创建一个ACP过程表（访问护士版用户指南），以根据研究人员在先前的研究中开发的ACP过程表进行访问护士，并探讨该指南的有效性。 2。为了评估ACP过程表的有效性，用于在家庭护理终末阶段的老年护理人员和家庭，ACP过程表的有效性以及使用实施研究框架的家庭护士决策支持的实践。在2021年，本研究的第一年，主要计划是审查有关其他国家或日本的“通过访问护士实行的决策支持”的文献，以及1）获得有关状态，时间，支持内容的证据，以及是否为家庭护理中的决策提供了培训，以及2）获得基于文献审查结果的访问护士的基础。日本杂志上的主要关键字是“家庭护理”，“家庭护理”，“预先护理计划”，“决策制定”，“对死亡的态度”和“姑息治疗”，与关键字中使用的人相似，并且使用PubMed，Cochrane，Cochrane图书馆，cinahl，cinahl，embase，embase和psycinfo实施了海外纸张的搜索引擎。但是，我们再次进行了搜索，以使其进行更新的审查，并计划与2022年计划一起实施它。 2022年的目的是考虑根据系统审查为指南的家庭护士版本创建基本指南，并创建ACP过程表的家庭护士版本，并考虑该指南的有效性。但是，这项研究的进展很慢，我们目前正在进行搜索，以使系统审查最新的评论并致力于讨论文化。在2023年，我们计划创建和聆听ACP过程表访问护士指南，并评估其有效性和实践。