汉语发展性阅读障碍书写缺陷的认知神经机制与干预研究

Developmental dyslexia is a major type of learning disabilities that severely hinders the development of cognition, emotion and social adaptability. Writing is closely related to reading，and individuals with developmental dyslexia usually manifest writing difficulties. Writing is particularly essential for reading in Chinese language. However, only a few behavioral studies have investigated the writing problem in Chinese dyslexia, and thus the underlying mechanisms of the writing deficit in Chinese dyslexia is poorly examined. Combining the behavioral and neuroimaging techniques, the present project aims to investigate the cognitive and neural mechanisms of the writing deficit in Chinese children with developmental dyslexia from the perspectives of central process (orthographic access) and perpherial component process (motor processes). Meanwhile, writing treatments either focusing on writing speed or writing quality are conducted to explore the effective training strategies for the writing and reading problems in Chinese dyslexics. The project would reveal the nature of the relationship between writing deficit and Chinese dyslexia. In addition, it would extend and develop the cognitive and neuroscience theories of Chinese dyslexia, and would have values for the specific treatments for Chinese dyslexia.

发展性阅读障碍是学习障碍的主要类型，严重影响个体认知、情感与社会适应性的发展。书写与阅读关系密切，阅读障碍者常常表现出书写缺陷。在汉语中，书写与阅读的关系更为紧密。但目前，仅有少量研究考察了汉语阅读障碍书写缺陷的行为表现，缺乏对其内在机制的系统研究。本项目拟运用行为与磁共振脑成像技术，以汉语阅读障碍儿童为研究对象，从书写中央过程（正字法通达）与外周过程（运动执行）两个方面系统探查汉语阅读障碍书写缺陷的行为特征（研究一）与脑机制（研究二）。同时，采用行为训练的方法，考察书写速度与书写质量训练对汉语阅读障碍书写与阅读缺陷的矫正效果（研究三）。本项目将揭示书写缺陷与汉语阅读障碍的内在联系，丰富与发展汉语阅读障碍的认知神经理论，并对汉语阅读障碍的诊断与矫治具有指导作用。

阅读障碍是儿童学习障碍主要类型之一，对儿童学业能力与个性社会性发展造成严重的负面影响。书写缺陷是阅读障碍儿童典型行为表现，但其发生机制尚不清楚，缺乏有效矫治的手段。本项目从行为与脑机制层面，全面探究了汉语阅读障碍儿童书写缺陷的认知神经机制，并设计了训练矫治方案。主要发现包括：1）在行为层面，汉语阅读障碍儿童书写缺陷主要表现为书写运动自动化水平低。同时，阅读障碍与注意缺陷共患儿童书写质量差，且从书写的初学阶段一直持续到基本成熟阶段。这说明，阅读与注意缺陷共同作用可能是阅读障碍书写质量下降的重要原因；2）在脑机制层面，阅读障碍儿童在完成书写任务时，感觉运动、视觉与执行功能相关脑区的激活与功能连接异常。更为重要的是，在阅读加工中，阅读障碍儿童左侧辅助运动区与楔前叶同样表现出激活不足，说明这是汉语阅读障碍儿童书写与阅读加工缺陷的共同机制。脑结构分析发现，右侧楔叶与扣带回灰质结构异常是阅读障碍儿童书写缺陷的脑结构基础。此外，我们开展了健康成人书写脑成像的研究，揭示了汉字书写加工大脑加工的成熟模式，为理解书写脑机制发展及其异常提供了基础性的参考资料；3）我们开展了阅读障碍儿童书写与视觉-运动整合训练研究，发现短期视觉-运动整合训练能有效提升阅读障碍儿童的视觉-运动整合与阅读流畅性。同时，项目组开发了汉字书写在线训练系统，为阅读障碍儿童矫治提供了方便与高效的工具。总之，本项目研究发现揭示了汉语阅读障碍儿童书写缺陷的行为特征与脑机制，加深了我们对汉语阅读障碍书写缺陷发生机制的认识，对开发针对性的诊治技术提供了重要参考。目前，相关成果已发表（在线发表）期刊论文10篇，包括9篇SCI/SSCI期刊，1篇CSCD期刊，获批软件著作权1项。

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