精神分裂症的社会性期待愉快情绪与代价付出计算：行为与脑功能成像研究

Asociality, inability to make friends and keep the friendship, is one of the core negative symptoms in schizophrenia., Social anhedonia and social amotivation have been considered as two important domains of asociality. However, very little is known about the underlying behaviral and neural mechanism of these symptoms in patietns with schizophrenia. . The proposed project will examine the behavioral and neural mechanisms of social anticipatory pleasure and social effort-computation in paitent with schiophrenia. In so doing would improve our understanding of nature of asociality. Study one and study two will employ Social Incentive Delay Task (SID) to examine social anticipatory pleasure in schizophrenia in terms of subjective experience (valence and arousal) and multivariate nerual response patterns in the ventral striatum and the orbitofrontal cortex and connection between these two regions. Study three and study four will use Cost-Social Benefit Decision Making task (CSBDM, behavioral and imaging version) to examine whether socially effort computation is imparied in schizophrenia and whether the multivariate nerual reponse pattern and functional connectivity associated with the processing of socially effort computation in the anterior cingulate cortex and ventral striatum is altered in patients with schizophrenia.

社会能力贫乏，是精神分裂症阴性症状的核心症状之一。社会快感缺失与动机缺失被认为是该症状的两个重要组成部分，然而，目前过去对于这两个部分的研究结果存在较大异质性，它们是否可以作为解释社会能力贫乏的原因还不明确。. 本项目利用行为与脑功能成像技术，试图从期待愉快情绪与代价付出计算两个层面，重新审视精神分裂症社会快感缺失与动机缺失的行为与神经机制，从而来揭示社会能力贫乏的内在机理，为精神分裂症阴性症状的药物与心理治疗提供有力理论依据。本项目包括四个研究：研究一与研究二从情绪角度出发，探究精神分裂症期待社会奖赏时的主观情绪体验是否出现异常，以及腹侧纹状体-眶额叶皮质的多元神经活动模式与功能连接是否存在障碍；研究三与研究四从动机角度出发，探究精神分裂症在权衡社会奖赏与代价付出的关系时，行为决策是否出现偏差，以及前扣带回与腹侧纹状体的多元神经活动模式与功能连接是否异常。

社会快感缺失与动机缺失是社会能力贫乏的重要组成部分，然而，目前对于这两个部分的行为与神经机制尚不明确。本项目从期待愉快情绪的角度与代价付出计算两个层面，重新审视精神分裂症社会快感缺失与动机缺失的行为与神经机制。研究一的主要研究问题是探讨精神分裂症患者是否存在社会性期待愉快情绪问题，同时阴性症状和这个问题的关系如何。研究招募了44名精神分裂症患者和46名健康对照组，研究发现精神分裂症在预期未来奖赏时，体验到更好的愉快情绪（F(1,88) = 7.16, p = .009），然后当他们实际得到奖赏时，他们体验到与健康群体相同的愉快程度（p >.05)。研究二主要研究讨精神分裂症患者期待社会性奖赏时，大脑功能尤其是腹侧纹状体活动是否出现异常，研究招募了26名精神分裂症患者以及26名健康对照组，利用金钱奖赏延迟任务，我们发现在期待未来的金钱奖赏时，背侧纹状体的功能活动在精神分裂症患者中相较健康对照组显著降低（mean difference = 0.23, p = 0.016）。研究三探讨精神分裂症患者对于社会奖赏的努力付出计算的能力以及表征维持能力是否出现问题。研究招募53名精神分裂症患者以及58名健康对照组，利用工作面试选择任务以及奖赏表征任务，我们发现，精神分裂症患者在奖赏额度达到25分时，他们选择较难面试的概率显著低于健康对照组（p=0.009)，且对待高额奖赏时，维持表征信息可能影响患者的期待愉快情绪体验（p = .06）。研究四主要探讨面对社会奖赏情景，精神分裂症患者在期待的过程以及动机反应，是否表现出腹侧纹状体活动，以及纹状体与前额叶皮层功能连接的异常。研究招募了31名精神分裂症患者以及31名健康对照组，利用社会奖赏延迟任务，我们发现在期待正性社会情景的阶段，精神分裂症在左侧壳核(-27 0 -6, cluster size = 18, p < .001)以及丘脑的神经活动降低（0 -30 -6, cluster size = 19, p < .001），同时，右侧壳核与中央后回的功能连接降低（9 -15 33, cluster size = 41, p < .001）。本研究从行为和脑功能角度，重新审视精神分裂症社会快感缺失与动机缺失的行为与神经机制，从而来揭示社会能力社会能力贫乏的内在机理，为精神分裂症阴性症状的药物与心理治疗提供有力的理论依据。

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