福建乙型肝炎肝硬化湿热证与体质、HLA-DRB1、TNF-α基因多态性的关系研究

结题报告

项目介绍

AI项目解读

基本信息

批准号：
81102559
项目类别：
青年科学基金项目
资助金额：
24.0万
负责人：
吴同玉
依托单位：
福建中医药大学
学科分类：
H3106.中医诊断学
结题年份：
2014
批准年份：
2011
项目状态：
已结题
起止时间：
2012-01-01 至2014-12-31

项目参与者：
李东良；廖凌虹；李宇涛；陈妍；张凌媛；沈建英；丁珊珊；张秋仔；
关键词：
HLA-DRB1基因多态性乙型肝炎肝硬化 TNF-α基因多态性体质湿热证

项目摘要

有研究表明，乙型肝炎肝硬化的临床证候以湿热为主，且与机体的遗传特性密不可分，本课题组前期研究发现，HLA-DRB1*04主型等位基因及其基因型可能是福建地区汉族乙型肝炎肝硬化的易感基因，初步提示了本病的基因遗传特性。为了进一步研究乙型肝炎肝硬化患者湿热证的体质特征及其与HLA-DRB1、TNF-α基因多态性的关系，本项目运用中医证素辨证系统，通过制定中医四诊采集表，收集福建地区汉族乙型肝炎肝硬化患者的临床信息资料，运用计算机辨证系统软件进行中医证素辨证，从而确定其湿热病理特征。并通过采集体质信息资料进行系统辨识而确定其体质特征，同时运用SBT和TaqMan探针SNP基因分型技术检测其外周静脉血HLA-DRB1和TNF-α基因多态性，从基因易感性探讨本病的易患体质及其对湿热病理的影响，为本病的基因治疗、体质和证候辨识提供客观依据，为进一步预防本病的发生发展提供新的研究思路。

结项摘要

为了研究乙型肝炎肝硬化患者中医证素特征及其与HLA-DRB1、TNF-α、TGF-β1基因多态性的关系，本项目运用中医证素辨证系统，通过制定中医四诊采集表，收集福建地区汉族乙型肝炎肝硬化212例患者的临床信息资料，运用计算机辨证系统软件进行中医证素辨证，从而初步得出了乙型肝炎肝硬化的中医病理特征：本病的病位主要在肝和脾，病性主要为湿、热、气滞、阴虚，早期常以实证为主，随着病情的进展，多呈现出虚实夹杂状态。同时分析其外周静脉血HLA-DRB1、TNF-α、TGF-β1基因多态性，初步探讨了本病的基因遗传易感性，结果发现：TGF-β1-509、TGF-β1-869、 TNF-α-238在乙型肝炎肝硬化湿热证组与非湿热证组间的基因型、等位基因差异无统计学意义（P＞0.05）。TNF-α-308G/A的多态性可能与乙肝后肝硬化的遗传易感性有关，而TNF-α-308A可能是乙肝肝硬化患者湿热证的潜在遗传学因素。福建地区汉族乙型肝炎肝硬化患者可能与HLA-DRB1*1502有关，尤其可能是湿热证患者的易患基因型，而DRB1*0301，DRB1*0405，DRB1*1101则不是湿热证的易患基因型。同时本研究探索了肝纤维化指标、肝功能、细胞因子等与中医证素的关系，为本病的基因治疗、体质和证候辨识提供客观依据，为进一步预防本病的发生发展提供新的研究思路。