周边视网膜离焦性视觉刺激的光学效应和屈光调控机制研究

High myopia can cause a series of severe complications, thus, it is of great importance to find an effective way to prevent and control myopia progression. Peripheral retina was found to play an important role in refractive development; when different visual signals are imposed on the central and peripheral retina, the central refraction will develop according to the latter. In the present study, relative myopic defocus visual signals will be induced onto the peripheral retina to control the central refractive development, and to investigate the refractive effects and related regulation mechanism. Chicks will be used as myopic animal models in the present study, and to wear bifocal lenses that are specially designed with various peripheral additions. The central and peripheral refraction will be measured in order to found the key parameters that help to optimize lens design. OCT, MRI and HE staining will be used to observe the morphologic and structural changes of the eyes. RT-PCR, western-blot and immunohistochemical staining will be used to detect the BMPs expression changes in the retina, choroid and sclera, and to investigate their changes after defocus visual signals are imposed, and to explore the possible signal pathways. The study will provide scientific evidence for myopia progression control through imposing proper relative myopic defocus on the peripheral retina, and aims to reveal the possible regulation mechanisms.

高度近视可引发一系列严重的眼部并发症，乃至失明，因此有效地近视防治十分重要。既往研究发现，周边视网膜在屈光发育中扮演了重要角色,在中央和周边视网膜同时受到视觉刺激时，中央屈光度发展方向可由周边主导。本研究拟通过对周边视网膜的近视离焦视觉刺激来抑制中央屈光发育向近视进展，并探索其光学效应和屈光调控机制。制作小鸡近视眼模型，予佩戴周边不同周边附加设计的双焦点镜片，观察不同梯度周边近视离焦造成的屈光参数变化是否存在量-效关系；探索抑制眼轴生长的最适周边近视离焦设计模式；应用OCT、MRI和HE染色观察视网膜不同区域的形态学和组织结构变化特征；采用RT-PCR、western-blot和免疫组化技术来检测视网膜、脉络膜和巩膜不同区域BMP家族因子的变化规律，探索其在周边视网膜对离焦刺激反应中的作用和信号通路。研究可为周边视网膜相对近视离焦的近视保护作用提供科学依据，并阐明周边视网膜的屈光调控机制。

项目研究背景：本项目拟探讨不同程度的周边离焦对眼屈光发育影响作用规律，发现最适合的周边离焦量，符合个性化镜片设计所需的关键生物学参数，从而达到既能够矫正中央视野的屈光不正使患者正常生活，又能调节眼球生长，抑制其偏离正视化状态。主要研究内容：本项目用多焦点镜片技术，在动物实验的基础上，设计出中央及周边不同离焦状态的镜片;以小鸡屈光不正模型为研究对象，观察不同性质双焦点镜片佩戴后眼球中央和周边屈光参数变化规律。先予以单焦点镜片戴诱导离焦性近视或远视的形成，后再换为特殊设计的双焦点镜片诱导产生不同的周边离焦视觉刺激。更换镜片前后固定时间点进行中央屈光度及眼球轴性参数测量（光学眼轴长度，玻璃体腔长度，脉络膜厚度等）。重要结果及其科学意义：研究发现镜片离焦诱导作用规律表现为与中央有效面积及周边度数有关；周边相对近视离焦能够抑制近视的进展，并且离焦量与近视抑制程度存在量-效关系；出现竞争性离焦信号时，屈光发育和眼球生长主要受到近视性离焦信号支配，脉络膜厚度在调节屈光和光学眼轴长度中起关键作用。研究结果将为周边视网膜离焦刺激应用于屈光不正患儿的治疗提供可靠的科学依据，拟转化应用于临床，能够安全、无创、有效地控制近视的发生发展，时将近视遏止在低度水平，乃至控制在正视水平。

内容获取失败，请点击重试