体外心脏震波治疗促进心肌动脉生成机制研究

Extracorporal cardiac shock wave therapy(CSWT) is a noval noninvasive approach in the treatment of coronary heart disease(CHD),and its molecular mechanism is still not clear.Accounting for the fact that CSWT is a kind of physical energy and the results from the previous studies of our group,we hypothesize that CSWT can improve arteriogenesis of ischemic myocardium. In this study,we'll test whether CSWT has effect of arteriogenesis in human cardiac microvascular endothelial cells(HCMEC) and SD rat.We also intend to demonstrate the signal conduction pathway of HCMEC in the process of arteriogenesis. Since chinese traditional medcine is a effective strategy for CHD also,in this study, we want to examine whether the scutellarin(SCU) has positive cooperative effect to CSWT improving arteriogenesis.

病死病残率极高的冠心病(CHD)一直是医学界关注的难点和热点，体外心脏震波（CSWT）是冠心病治疗新的无创方法，但其作用分子机制仍不清楚。鉴于CSWT向心肌组织施加物理干预的特点，以及课题组前期应用CSWT治疗CHD患者及猪动物模型的研究结果提示，课题组提出新的假设：CSWT治疗CHD作用机制与其促动脉生成作用密切相关。本项目将进一步应用CSWT，从细胞及动物两个层次上，即人心脏微血管内皮细胞及大鼠上，实验验证CSWT的促动脉生成效应，同时揭示其作用于血管内皮细胞的机械感受器以及Integrinαvβ1的信号转导通路。此外，由于我国应用中药治疗CHD的特点，本项目将探讨中药灯盏花乙素（SCU）与CSWT联合治疗CHD时，在促动脉生成方面的协同作用。项目研究将为临床应用CSWT技术治疗CHD提供科学依据，将有助于临床推广应用CSWT这一新疗法, 具有明显临床应用价值和意义。

冠心病(CHD)是心血管内科病死率、病残率较高的一种疾病，是心血管病中关注的难点和热点。体外心脏震波（CSWT）作为治疗冠心病的新兴的无创方法，但其作用分子机制仍不清楚。鉴于CSWT向心肌组织施加物理干预的特点，课题组前期临床研究已初步验证了CSWT的有效性和安全性，相关动物研究表明CSWT有促进猪缺血心肌动脉生成效应，而体外细胞实验显示CSWT可上调血管内皮细胞促动脉生成相关因子表达水平，但CSWT促动脉生成效应具体分子机制仍不清楚。. 课题组提出新的假设：CSWT治疗CHD作用机制与其促动脉生成作用密切相关。本项目进一步应用CSWT，选取人心脏微血管内皮细胞(human cardiac microvascular endothelial cells, HCMEC)和SD大鼠为研究对象，从细胞及动物两个层次上，从以下三个方面进行研究：1） 从细胞水平上，实验验证CSWT的促动脉生成作用，并揭示其胞膜机械感受器及胞内信号通路；2） 从动物水平上，实验验证CSWT 对急性心肌梗死模型的促动脉生成作用，并揭示其信号通路；3） 采用天然药物灯盏花乙素干预，实验观察其与CSWT 的协同作用，特别是在促动脉生成方面的协同作用。. 本研究进一步验证了CSWT促进动脉生成及抑制心肌凋亡的效应，同时，揭示了整合素-黏着斑激酶参与了CSWT显效的相关信号通路。此外，明确了天然药物灯盏花乙素（SCU）和CSWT联合干预，具有促进动脉生成的协同效应。

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