室旁核自主神经通路在穴位调节胃功能活动中的节段性作用机制

Numerous studies have shown that the regulation of acupoints in gastric functions is characterized with segment and supraspinal centers play an important role. Furthermore, hypothalamus paraventricular nucleus (PVN) has an important regulation in the gastric functions. In this study, some electrophysiological and morphological as well as molecular biological techniques, including homologous recombination, microelectrode extracellular recording, microinjection, chemical lesion of nuclei and double imunohistochemistry, are applied to explore the role of automatic nervous pathway composed of paraventricular nucleus in the segmental mechanism of acupoints regulating gastric functions, which is a new research field and a new thought and will promote the study of the relationship between meridians (acupoints) and viscera.

大量研究表明，穴位对内脏功能的调节具有节段性的特点，脊髓上中枢可能发挥重要作用。此外，下丘脑室旁核的自主神经通路对胃功能活动具有重要的调节作用。本研究在此基础上，以室旁核催产素神经元为切入点，应用同源重组技术、微电极细胞外记录、核团微量注射、核团化学损毁、双重免疫组化等电生理学、形态学和分子生物学技术，多角度、多层次逐级探讨由下丘脑催产素神经元为始动器所构成的自主神经通路在不同穴位引发针刺效应的节段性作用机制，是经脉（穴）脏腑相关研究的新领域和新思路，将进一步推动经脉（穴）－脏腑相关研究。

背景：大量研究表明，穴位对内脏功能的调节具有节段性的特点，脊髓上中枢可能发挥重要作用。此外，下丘脑室旁核的自主神经通路对胃功能活动具有重要的调节作用。内容：本研究在此基础上，以室旁核催产素（Oxytocin, OT）神经元为切入点，应用同源重组技术、微电极细胞外记录、核团微量注射、核团化学损毁、双重免疫组化等电生理学、形态学和分子生物学技术，多角度、多层次逐级探讨由下丘脑催产素神经元为始动器所构成的自主神经通路在不同穴位引发针刺效应的节段性作用机制。结果：1.下丘脑室旁核中存在同时对胃扩张刺激和针刺刺激起反应的躯体内脏汇聚神经元，且参与针刺对胃功能的调节作用，而针刺不同神经节段穴位均能不同程度地激活迷走神经背核参与调节胃运动。2. 针刺不同神经节段腧穴对胃内压及室旁核内催产素神经元的影响不同，且高位颈髓为不同神经节段腧穴针刺信号上传的关键环节，且主要是脊髓背外侧索发挥传导作用，异神经节段腧穴对胃内压的调节需脊髓上中枢的参与，而同神经节段腧穴则可通过脊髓间调控对其进行调节。3.室旁核OT神经元作为始动器，以神经传导和神经内分泌等方式参与针刺调节胃功能，抑制大鼠胃运动，降低胃内压；催产素受体阻断剂可使“足三里”穴和“内关”穴对胃功能的促进作用减弱，而对“胃俞”穴的调节功能则无明显影响，OT基因敲除小鼠的研究进一步验证了此观点。4.提示针刺体表各穴位的针刺信号与内脏感觉信号可经脊髓初步整理分辨后，在高位颈髓进行汇聚，再到达脑干孤束核，经孤束核的初步整合后又上行投射至高位中枢，激活下丘脑室旁核，下丘脑室旁核再经自主神通路以神经及神经内分泌等方式对胃功能活动进行调节。 意义：本研究课题是经脉（穴）脏腑相关研究的新领域和新思路，将进一步推动经脉（穴）－脏腑相关研究。

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