新疆酒依赖患者家庭暴力行为基因及社会心理因素的交互研究

酒依赖患者与家庭暴力的发生有明显的相关性，无论施暴者还是受暴者，如果当前正使用酒精，家庭暴力的危险就会明显增加。男性有酒问题的夫妻攻击发生率是没有酒使用男性的 3 倍。家庭暴力不仅直接对家庭成员的身心健康构成严重的伤害和威胁，而且还会破坏家庭的稳定和社会的安宁。我国家庭暴力的发生率达16.2%。近6年我们发表论文30余篇，重点从社会心理等角度对家庭暴力作了多方探讨。发现28.4％的暴力家庭有两个以上的施暴者，这种家族聚集现象提示家庭暴力可能与遗传有关。且初步研究已发现5-HTTLPR多态性低活性基因型、COMT-Vall58M多态性杂合子基因型和MAOA-uVNTR低活性基因型与施暴者的内外倾性格、儿童期性虐待明显关联，家族聚集现象又可能反映了共同家居环境的作用。我们将根据环境遗传学的原理，利用我们200个严重酒依赖施暴者，筛查暴力行为的"易感基因"，并分析其社会心理因素的作用。如有所发现

酒依赖患者与家庭暴力的发生有明显的相关性，家庭暴力的后果具有严重性，它不仅是一个社会问题，也是一个医学、公共卫生和精神卫生问题。本课题主要筛查酒依赖患者有严重家庭躯体暴力行为的相关“易感基因”以及社会心理因素，分析遗传和社会心理因素在家庭暴力发生中的作用，为家庭暴力行为的预测和干预提供直接的理论依据。. 本课题酒依赖患者均来自新疆精神卫生中心戒酒科及新疆自治区人民医院临床心理科，均为男性，按其有无家庭施暴史分为施暴组（260例）和无施暴组（256例）。采用聚合酶链式反应（PCR）产物直接测序的方法检测酒精依赖施暴者和酒精依赖无施暴者各150人，各基因SNP位点的多态性分布。应用SPSS17.0分析基因多态性与暴力行为的相关性, 应用Logistic回归分析筛选出家庭暴力发生的社会心理及遗传危险因素。根据交互作用指标判断环境及遗传危险因素的交互作用。新疆汉族与维吾尔族酒依赖患者家庭暴力行为与单胺氧化酶基因rs1137070 、rs5906893、谷氨酸受体6基因rs6922753、rs2227283基因型与等位基因频率差异具有统计学意义(P<0.05)。儿童期躯体受虐与rs1137070C、rs5906893T、rs6922753T、rs2227283A等位基因是新疆酒依赖患者家庭暴力行为的危险因素，有无儿童期躯体受虐与rs1137070、rs5906893 、rs6922753、 rs2227283基因多态性之间交互作用指数分别是S>1；S=16.74；S<1；S=1.03。. 发现新疆汉族与维吾尔族酒依赖患者家庭暴力行为与儿茶酚胺氧位甲基转移酶 (rs4818、rs4680位点)、5-羟色胺受体2A(rs6311、rs6313位点)、色氨酸羟化酶1(rs1800532位点)基因多态性不具有关联性。新疆汉族与维吾尔族酒依赖患者家庭暴力行为与单胺氧化酶（rs5906893、rs1137070位点）、谷氨酸受体-6(rs6922753、rs2227283)基因多态性可能具有关联性。有无儿童期躯体受虐与rs1137070基因多态性及维吾尔族人群体rs5906893之间存在正交互作用，与rs6922753基因多态性之间存在负交互作用，酒依赖患者施暴组家庭关系不良，收入偏低。本课题在识别酒依赖患者家庭暴力的高危人群及其防治策略上有重大的理论突破和实用价值。

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