膵癌早期診断を目的とした、IPMNの病変及び周囲背景膵における遺伝子変異解析

IPMN病灶及周围背景胰腺基因突变分析，以早期诊断胰腺癌

• 批准号: 22K08010
• 负责人: 大野 栄三郎
• 金额: $ 2.33万
• 依托单位: Fujita Health University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K08010/
• 关键词: 膵管内乳頭粘液性腫瘍; IPMN併存膵癌; 膵癌; 遺伝子変異プロファイル; 膵嚢胞サーベイランス

本研究では膵管内乳頭粘液性腫瘍（IPMN）および膵癌に対して外科的切除が行われた症例の、主病変部及び背景膵実質における遺伝子変異プロファイルを対比することにより、IPMN患者群における膵がん発癌高リスク群の絞り込みを行うことにある。2022年度には自身が研究代表者を務めるIPMN多施設共同観察研究のデータ取集およびIPMN患者における発癌率の解析を実施し、2023年4月の日本消化器病学会総会にて報告した。解析結果としてIPMNが膵発癌の危険因子である点を明らかにした。IPMNおよび膵癌組織における背景膵に対する遺伝子変異解析については、研究代表者が名古屋大学医学部から藤田医科大学医学部へ異動したこともあり、解析症例の収集やレーザーマイクロダイセクションを実施する研究体制の準備のために時間を費やした。2022年度にはこれまで切除を実施したIPMN（良性例）、IPMN（非浸潤癌）、IPMN微小浸潤癌、IPMN由来浸潤癌、PDAC（IPMN非合併例）、PDAC（IPMN併存例）症例を各5-10例通出し、術前の画像所見との対比を実施した。実際の外科切除症例のパラフィン包埋組織からのDNA抽出、デジタルPCRを用いた遺伝子解析は2023年度より順次開始する予定である。また藤田医科大学においてIPMN経過観察症例に対するctDNAを含むバイオマーカー探索を実施するための前向き研究を計画し、IRBの承認を得て症例の集積を開始している。

在本研究中，我们比较了进行手术切除的导管内乳头状粘液瘤（IPMN）和胰腺癌病例的主要病变和背景胰腺实质的基因突变谱，目的是缩小高风险人群的范围。发展为癌症。 2022年，他收集了他作为主要研究者的IPMN多中心观察性研究的数据，并分析了IPMN患者的癌症发病率，并于2023年4月在日本胃肠病学会的全体会议上发表了该研究成果。分析结果显示IPMN是胰腺癌发生的危险因素。背景 对于IPMN和胰腺癌组织中的胰腺基因突变分析，主要研究者从名古屋大学医学院调到藤田保健大学医学院，因此我们目前正在准备一个研究系统来收集分析案例并进行研究。激光显微切割花费了时间。 2022 财年，已确诊的 IPMN（良性病例）、IPMN（非浸润性癌症）、IPMN 微浸润性癌症、IPMN 衍生的浸润性癌症、PDAC（无 IPMN 病例）和 PDAC（有 IPMN 病例）病例迄今为止已切除的肿瘤将在 2022 财年进行治疗。转诊了 5 至 10 名患者，并与术前影像学结果进行了比较。计划于 2023 年开始从实际手术切除病例的石蜡包埋组织中提取 DNA，并使用数字 PCR 进行基因分析。此外，我们计划在藤田保健大学进行一项前瞻性研究，为 IPMN 随访病例寻找包括 ctDNA 在内的生物标志物，并已获得 IRB 批准并开始积累病例。

项目成果

Factors associated with misdiagnosis of preoperative endoscopic ultrasound in patients with pancreatic cystic neoplasms undergoing surgical resection

胰腺囊性肿瘤手术切除患者术前超声内镜误诊的相关因素

• DOI: 10.1007/s10396-022-01205-7
• 发表时间: 2022
• 影响因子: 1.8
• 作者: Eizaburo Ohno