長期入院精神障害者と相談支援専門員が退院に向けて「一緒に行う」ことの意義について

长期住院的精神病患者与出院咨询支持专家之间“共同努力”的重要性。

• 批准号: 22K01960
• 负责人: 國重 智宏
• 金额: $ 2.75万
• 依托单位: Teikyo Heisei University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2027-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K01960/
• 关键词: 退院支援; 地域移行支援; 長期入院精神障害者; かかわり; 援助関係

2022年度は、（１）長期入院経験者に対するインタビュー調査、（２）アンケート調査に向けた準備、（３）先駆的実践を行っている地域の視察を行った。（１）長期入院経験者に対するインタビュー調査：相談支援事業所の相談支援専門員に協力してもらい、長期入院経験者へのインタビュー調査を、２月、３月に実施した。インタビュー調査では、入院中に相談支援専門員と一緒に行ったこと、一緒にしたことの中で印象に残ったこと、退院後の支援でうれしかったことなどについて語っていただいた。インタビューデータは、データ起こしを行い、修正版グラウンデッド・セオリー・アプローチを用いて分析を行う予定である。（２）アンケート調査に向けた準備：アンケート調査のための準備として、精神障害者の退院支援において先駆的な実践を行っている地域の相談支援事業者に対して、調査員として活動してくれるピアスタッフの紹介、調査対象者の確保、調査票へのコメントを依頼した。調査について了解を得て、ピアスタッフの確保についてもご協力いただけることになった。しかし、この圏域では、長年にわたる退院支援並びに生活支援の結果、既に多くの方が退院して地域生活を過ごしており、近年では、長期入院経験者の障害福祉サービスの利用が少なくなってきている（介護保険サービスへ移行している）との説明があった。（３）先駆的実践を行っている地域の視察：今回視察を行った地域では、1970年代半ばから病院PSWを中心に長期入院を強いられた人の人生を取り戻す生活支援に取り組み、彼らの思いを実現するための資源を一つずつ開拓していった。居住資源として一般下宿を活用したり、駅や図書館、市民交流プラザなどに精神障害者が働く場所を作ったりすることで、精神保健福祉サービスに過度に依存せずとも生活ができる環境が整備されていた。

2022年度，我们进行了（1）对长期住院患者的访谈调查、（2）问卷调查的准备工作、（3）对正在开展先锋实践的地区进行的巡视。 （1）对有长期住院经历的人进行访谈调查：在咨询支援室咨询支援专家的配合下，我们对2月和3月有长期住院经历的人进行了访谈调查。在访谈调查中，患者讲述了住院期间与咨询支持专家一起做过的事情、共同做过的事情给他们留下了深刻的印象，以及出院后获得的支持让他们感到高兴的事情。访谈数据将使用修改后的扎根理论方法进行转录和分析。 （2）问卷调查的准备：在问卷调查的准备过程中，我们将作为当地一家咨询支持企业的研究员，该企业在支持出院的精神障碍患者方面进行了开创性的实践。我们引入了同行工作人员，确定了研究对象，并请他们对调查问卷发表评论。我们已获得调查同意，并将合作确保同行工作人员的安全。然而，由于该地区多年的出院支持和生活支持，许多人已经出院并生活在社区中，而且近年来，残疾人福利服务的使用也得到了改善。长期住院的情况有所减少，有一种解释是向护理保险服务过渡。 （3）走访开展开创性实践的地区：在本次走访的地区，自20世纪70年代中期以来，医院的PSW一直致力于提供生命支持，以恢复被迫长期住院的人们的生活我们一步一步地开发了实现这一目标所需的资源。以普通寄宿房为住房资源，在车站、图书馆、市民交流广场等地为智障人士提供工作场所，营造智障人士不过度依赖精神的生活环境。卫生和福利服务。

项目成果

精神保健福祉制度論（「第2章Ⅱ精神障害者の医療に関する課題と精神保健福祉士の役割」pp.62-79）

精神卫生福利体系论（第2章II精神障碍者医疗相关问题及精神卫生工作者的作用第62-79页）

• 发表时间: 2023
• 作者: 新・精神保健福祉士養成セミナー編集委員会

第９回野中賞受賞講演「長期入院精神障害者の地域移行支援における相談支援専門員の『かかわり』」

第9届野中奖颁奖演讲“咨询支援专家‘参与’对长期住院精神障碍者的社区过渡支援”

• 发表时间: 2022
• 作者: 國重 智宏