コロナ禍におけるオンデマンド型下肢血流ケアプログラムの効果検証に関する検討

验证冠状病毒大流行期间按需下肢血流护理方案有效性的研究

• 批准号: 22K11195
• 负责人: 小池 孝康
• 金额: $ 2.33万
• 依托单位: 岐阜保健大学短期大学部
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K11195/
• 关键词: 下肢血流ケアプログラム; 下肢血流障害; オンデマンド教材; 血行再建術後; 生活動作・姿勢; 下肢血流障害増悪予防; コロナ禍; 重症化予防

本研究の目的は、血行再建術後の下肢血流障害患者に対するオンデマンド教材を用いた適切な生活動作や姿勢保持の指導が、術後の下肢血流低下への予防効果を認めるか検証することである。下肢血行再建術の施行により、下肢血流が改善され疼痛や創傷に対する良好な転帰を迎える一方、術後短期間で下肢血流低下に至ることも少なくない。その原因として、生活動作の反復ストレスや不良姿勢が影響する可能性が指摘されているが、実際の生活動作や不良姿勢が術後の下肢血流低下に及ぼす影響は明確に示されていない。また、下肢血行再建術後患者に対する適切な術後生活動作や不良姿勢に対する指導は統一されていない現状がある。これらの課題によって、コロナ禍において診療機会が減少したことで術後下肢血流の低下をさらに促進することが危惧される。令和4年度は、主に在宅において下肢血行動態に影響を与える生活動作、不良姿勢を患者が確認できるよう、下肢血行再建術における部位別、術式別の血流阻害姿勢や動作を検討したうえでその方法を提供するオンデマンド教材のパイロット版動画を作成したが、実際に患者に提供する段階までは至らなかった。また、動画作成の過程として実施した意見交換から、動画で提示する予定の生活動作の反復ストレスや不良姿勢が、どの程度下肢の血行動態に影響を及ぼすか、妥当性の検証が必要であるとの結論に至った。そのため、健常者モデルによる動作、姿勢による下肢血行動態の変化を比較する研究計画を新たに追加し、実施に向けて準備を進めている。

这项研究的目的是验证使用按需教学材料使用按需教材的适当的生活方式和姿势维持指导，为血管重建手术后下肢血液流障碍患者是否被认为是对手术后下肢血流的预防作用。下肢的血运重建可改善血液流动，并为疼痛和伤口提供良好的结果，而下肢的血流通常在手术后的短时间内减少。有人指出的是，这可能是由于日常生活活动中反复的压力和姿势不佳所致，但是实际的生活活动和姿势不良对手术后下肢血流的影响尚未清楚地表明。此外，目前尚无针对适当的术后活动和姿势不佳的术后血运重建手术的患者的统一指导。这些挑战担心，在199年大流行期间医疗机会的减少将进一步促进下肢术后血流的下降。在2022年，我们制作了一个按需教学材料的试点视频，该视频通过现场检查血流抑制姿势和运动，以及下肢血管血运重建手术中的手术，以便患者可以检查生活方式和不良姿势，这些生活方式和不良姿势影响下肢血液动力学，主要是在家中，然后我们提供了阶段，但实际上是我们为患者提供了阶段。此外，通过在视频制作过程中进行的意见交流，我们得出的结论是，有必要验证计划在视频中呈现的生活方式活动的重复压力和不良姿势的有效性，以及它如何影响下肢的血液动力学。因此，我们添加了一项新的研究计划，以比较健康单个模型中的运动和姿势导致下肢血液动力学的变化，现在正在为实施做准备。

项目成果

PAD/CLTIに対する在宅リハビリテーションの内容とその効果

PAD/CLTI家庭康复的内容及效果

• 发表时间: 2022
• 作者: 編集：百田武司;森山美知子 山根由起子分担執筆;小池孝康
• 通讯作者: 小池孝康