大腸内視鏡検査を受ける炎症性腸疾患患者の苦痛軽減に向けた支援モデルの開発

开发支持模型以减轻炎症性肠病患者接受结肠镜检查的痛苦

• 批准号: 22K10861
• 负责人: 布谷 麻耶
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Mukogawa Women's University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2027-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K10861/
• 关键词: 炎症性腸疾患; 大腸内視鏡検査; 苦痛; 支援モデル

本研究は、大腸内視鏡検査を受ける炎症性腸疾患患者の苦痛軽減に向けた支援モデルを開発することを目的とする。2022年度は第一段階として、大腸内視鏡検査を受ける炎症性腸疾患患者が体験する苦痛を明らかにするために、発症後に大腸内視鏡検査を1回以上受けた経験がある寛解期の患者10名に半構造化面接調査を行い、 質的記述的に分析した。結果、患者は大腸内視鏡検査に伴い、【前処置による心身の負担】、【検査中の痛み】、【検査への恐怖】、【異性の医療者に対する抵抗感】、【検査後の疲労と病状悪化】、【検査結果への不安】、【時間と費用の負担】という苦痛を体験していた。【検査中の痛み】には『炎症時の内視鏡操作に伴う痛み』、『内視鏡挿入時や体位変換時の合併症による痛み』、『腸管屈曲部に内視鏡が当たる痛み』、『送気による腹部の張りと痛み』があった。炎症性腸疾患の大腸内視鏡検査は疾患活動性評価や治療効果の判定、発がんのサーベイランスを目的として行われるため、患者は診断後も定期的に検査を受ける必要があり、患者の苦痛はその後の検査や治療のアドヒアランスにも影響する。しかしながら、炎症性腸疾患患者に特化した大腸内視鏡検査に伴う苦痛については、これまで国内外の研究で明らかにされていなかった。第一段階の調査結果より、腸管の炎症や合併症によって起こる炎症性腸疾患患者特有の大腸内視鏡検査に伴う苦痛が明らかとなり、それが今後の検査での苦痛につながらないように苦痛軽減に向けた具体的な看護実践への示唆が得られた。

本研究的目的是开发一种支持模型，以减轻炎症性肠病患者接受结肠镜检查时的疼痛。 2022 财年，第一步将是澄清接受结肠镜检查的炎症性肠病患者所经历的疼痛，对 10 名患者进行了半结构化访谈，并进行了定性和描述性分析。结果，患者承受着“治疗前的精神和身体负担”、“检查时的疼痛”、“对检查的恐惧”、“对异性医务人员的抵触”等心理负担。由于结肠镜检查而导致“检查后的疲劳”，他们正在经历“病情恶化”、“对检查结果的焦虑”以及“时间和金钱的负担”的痛苦。 [检查时的疼痛]包括“炎症期间操作内窥镜时产生的疼痛”、“插入内窥镜或改变位置时因并发症引起的疼痛”、“内窥镜碰到内窥镜弯曲部分时引起的疼痛”。肠道”。“由于空气注射，腹部紧张和疼痛。”进行炎症性肠病结肠镜检查的目的是评估疾病活动性、确定治疗效果以及进行癌症监测，因此患者即使在确诊后也需要接受定期检查，这也会影响后续检查和治疗的依从性。然而，国内外研究尚未明确炎症性肠病患者结肠镜检查带来的疼痛。第一阶段研究的结果揭示了与结肠镜检查相关的疼痛，这是由肠道炎症和并发症引起的炎症性肠病患者所特有的，结果为护理实践提供了具体建议。