外側円板状膝半月板縫合術後の競技復帰基準と術後プログラムの確立

膝关节外侧盘状半月板缝合术后恢复比赛标准及术后方案的建立

• 批准号: 22K11387
• 负责人: 緒方 悠太
• 金额: $ 2.5万
• 依托单位: Kurume University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2027-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K11387/
• 关键词: 半月板損傷; 円板状半月板; 動作解析; 理学療法; リハビリテーション; 形成切除術; 半月板縫合術

本年は術後1年までの膝関節の筋力の変化や、術後3ヵ月時点での片脚スクワット動作を国内学会で報告した。また、これまでのデータを解析し、外側円板状半月板の形成切除術と縫合術の術後１年までの身体機能と歩行時膝関節運動についてまとめた論文を現在国際誌に投稿中である。結果を要約すると膝関節の可動域制限は術後3ヶ月、歩行時膝関節運動は術後6ヶ月、膝伸展筋力は術後12ヶ月の間左右差が残存することがわかった。また、術後3ヵ月時点では片脚スクワット動作時に術側の膝伸展モーメントが非術側と比べて低下していることが分かった。外側円板状半月板に対する形成切除術と縫合術後を行った場合、術後6ヵ月でのスポーツ復帰を目標として我々は実施している。スポーツ復帰基準の一つとして術側の膝伸展筋力が非術側の90%以上と設定しているが、術後6ヵ月時点において基準の90%を満たしている症例は約半数であった。これらの結果から、スポーツ復帰時期を伸ばし機能回復までに十分な期間を設けるか、より効率的な機能回復が出来るように術後リハビリテーションプロトコルを改良する必要があることが分かった。また、3ヵ月時点での片脚スクワット動作では膝を使わない動作となっていた。術後3ヵ月で患健差が残存することは正常な範囲であると考えられるが、膝前十字靭帯再建術後では膝伸展モーメントの低下が長くなると、関節の軟骨が擦り減ることや再断裂が生じることが報告されている。今後は術後6ヵ月や12ヵ月時点での解析も追加して行い、予後との関連を明らかにしていく予定である。

今年，我们在日本的日本学会报道了手术后一年的膝关节肌肉力量的变化以及手术后三个月后的一腿蹲手术。此外，目前正在提交一篇论文，该论文分析了先前的数据，并总结了在侧面盘状半月板组成切除和缝合手术后手术后至一年后的身体机能和膝关节运动。总而言之，发现膝关节在手术后3个月保持膝关节的运动范围，手术后6个月步行期间的膝关节运动，膝盖伸展肌肉力量在手术后12个月保持。此外，发现在手术后三个月，与非手术侧相比，在单腿蹲手术期间，手术侧的膝关节延伸力降低了。当对侧面盘弯板进行肿瘤切除术和切口后手术时，我们正在进行手术，目的是在手术后六个月重返运动。重返运动的标准之一是，手术侧的膝盖伸展肌肉力量将为90％或更多的非手术方面，但大约一半的病例在手术后6个月符合90％的标准。这些结果表明，有必要扩展返回运动的时间，并提供足够的功能恢复时期，或者改善术后康复方案，以便更有效地进行功能恢复。此外，不使用三个月的单腿下蹲运动。人们认为，手术后三个月内患者健康的剩余差异在正常范围内，但据报道，如果膝盖延伸力矩在前交叉韧带重建手术后较长的时间较长，则会发生关节软骨磨损，并重新发生重生。将来，我们计划在手术后6或12个月内添加分析，以阐明与预后的关系。

项目成果

外側円板状半月板損傷に対する形成縫合術後3ヵ月時点での片脚スクワット動作の生体力学的特徴

外侧盘状半月板损伤塑料缝合后3个月单腿下蹲运动的生物力学特征

• 发表时间: 2022
• 作者: 緒方 悠太;佐藤 孝二;木内 正太郎;田渕 幸祐;副島 崇;前田 朗;平岡 弘二
• 通讯作者: 平岡 弘二

外側半月板状半月板縫合術後3ヵ月における身体機能の特徴

外侧半月板缝合后3个月身体机能特点

• 发表时间: 2022
• 作者: 緒方 悠太;佐藤 孝二;木内 正太郎;田渕 幸祐
• 通讯作者: 田渕 幸祐

外側円板状半月板形成切除術および縫合術後3ヵ月における膝伸展筋力に影響を及ぼす因子の検討

外侧盘状半月板成形术缝合术后3个月影响膝伸肌力的因素检查

• 发表时间: 2022
• 作者: 緒方 悠太;佐藤 孝二;木内 正太郎;田渕 幸祐
• 通讯作者: 田渕 幸祐

膝関節疾患の病態×バイオメカニクス

膝关节疾病病理x生物力学

• 发表时间: 2022
• 作者: 関口 雄介;Yusuke Sekiguchi;緒方 悠太
• 通讯作者: 緒方 悠太