大腿骨近位部３次元構造強度指標を含む骨折リスク評価による骨粗鬆症検診と診療の刷新

通过包括股骨近端3D结构强度指数在内的骨折风险评估来创新骨质疏松症筛查和医疗

• 批准号: 22K19698
• 负责人: 伊木 雅之
• 金额: $ 4.08万
• 依托单位: Kindai University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Challenging Research (Exploratory)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-06-30 至 2024-03-31
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K19698/
• 关键词: 骨折リスク; 大腿骨近位部骨折; 二重X線吸収法; 三次元構造強度指標; 骨折リスク評価; 骨粗鬆症; 三次元構造指標; 骨粗鬆症検診; 骨折リスク; 大腿骨近位部骨折; 二重X線吸収法; 三次元構造強度指標; 骨折リスク評価; 骨粗鬆症; 三次元構造指標; 骨粗鬆症検診

大腿骨近位部の二重X線吸収法による骨密度２次元画像を３次元に再構築し、3次元構造強度指標を算出する方法の骨折リスク評価性能を評価するために、JPOSコホート研究の15年次追跡調査をベースラインとした４地域約1500人の10年追跡を計画した。2022年度は2地域の調査を以下のように計画していたが、新型コロナウイルス感染症流行のために、調査そのものが実施できなかった。主要アウトカムである大腿骨近位部骨折と副次的アウトカムである骨粗鬆症性骨折は問診で把握する。椎体骨折の発生は脊椎側面をデジタル撮影し、椎体高がベースラインより20%以上低下した椎体を骨折と判定する。しかし、計画していた15年次追跡調査が実施できなかったので、現段階でデータが得られていない。骨折の予測要因としては初回調査時と15年追跡時の大腿骨近位部骨密度画像を連結可能匿名化し、暗号化した上で、Humbert博士の研究室に送り、３次元構造解析結果を返却してもらう。現段階では初回調査時の解析が完了している。計画していた調査は2023年度に実施予定で、対象自治体と合意している。すべての調査が完了した段階で、データベース化し、統計解析ソフトSASを用いて、Cox比例ハザードモデルで３次元構造指標が従来型の骨密度よりも優れた骨折予測性能を持つかどうかをROC解析で検証し、材質マーカーのペントシジンや骨代謝指標を加え、骨強度の３要素を含む骨折リスク評価法を樹立する。副次的アウトカムについても同じ解析を行う。

为了评估一种方法的断裂风险评估性能，用于重建股骨近端股骨的二维骨密度图像，并使用双X射线吸收方法并计算3D结构强度指数，根据JPOS群体研究的15年后续研究，计划了四个地区的大约1,500人的随访10年。在2022财年，该调查计划在两个地区进行如下，但由于19日疫情，调查本身无法进行。主要结果，股骨近端骨折和次要结果，骨质疏松性骨折，通过医学访谈确定。当发生椎骨骨折时，拍摄脊柱侧面的数字照片，并确定骨折为椎体高度低于基线20％以上的椎体。但是，计划进行的15年随访调查无法进行，因此在此阶段没有获得数据。骨折的预测因素包括在初步调查中以及随访15年时的股骨近端骨密度图像，可以将其连接和加密，并发送给Humbert博士的实验室，以返回三维结构分析的结果。在此阶段，初步调查的分析已经完成。计划的调查计划于2023财年进行，并已与目标地方政府同意。所有研究完成后，系统将是数据库，并使用统计分析软件SAS，将使用ROC分析来验证三维结构指数是否比使用COX比例危害模型的传统骨密度更好地断裂预测性能，以及材料标记物五十粒固定蛋白和骨骼代谢指示剂的构成和骨骼的构成方法，以及骨骼的构成方法，以及骨骼的构成方法，并将其添加了三分之二。对次级结果进行了相同的分析。