急増する小児アレルギー性鼻炎の発症リスク因子と発症機序の解明に向けた研究

研究旨在阐明儿童过敏性鼻炎发病率迅速增加的危险因素和机制

• 批准号: 22K09740
• 负责人: 櫻井 大樹
• 金额: $ 2.66万
• 依托单位: University of Yamanashi
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K09740/
• 关键词: アレルギー性鼻炎; 小児; 発症因子; 発症機序; 花粉症; リスク因子

本研究は、近年の小児における花粉症の有病率増加を受け、花粉症発症の低年齢化を引き起こす要因や発症に関わる因子について調査・解析することで、発症機構を明らかにし、発症マーカーや有効な予防対策の確立および新規治療法の開発への展開を目的としている。近年の全国調査の結果から、山梨県は20年前から継続してスギ花粉症有病率が全国で最も高い県であり、花粉症研究を行う地域として、また今後の花粉症の推移を予想する上でも適した地域であると考える。本研究では、山梨大学医学部社会医学講座と連携し全国出生コホート調査(以下エコチル調査)に参加しており、ノンバイアスな大規模集団に対し、母子を紐付けての横断的・縦断的な調査が可能となる。2022年度も８歳児に対し総合健診が実施され、非特異的IｇE、スギ・ダニ特異的IgE抗体検査を含む生化学検査が行われた。一部対象者については、腸内細菌叢の解析を進めている。より詳細に症状と生化学データの関連を検討するため、花粉症症状に関する追加の問診調査について申請を行った。山梨県内複数ヶ所でスギ・ヒノキ花粉の観測を行っており、花粉抗原への感作や症状の増悪との関連について、花粉飛散量の影響についても調査を進めている。また、発症および寛解に関わる免疫学的変化について、舌下免疫療法を開始した小児より採取した末梢血リンパ球より免疫細胞の解析を進めた。山梨大学医学部の学生と同附属病院の職員を対象にスギ花粉症未発症者ボランティアを募集し、2022年度の新規発症の有無について追跡調査を行った。具体的には、シーズン前後と1年後に問診と3回の血液検査とを行い、新規発症者と未発症者におけるIgE抗体の変動など要因について比較検討した。

针对近期儿童花粉症患病率上升的情况，本研究旨在阐明其发病机制、确定发病标志物并制定有效的预防措施并开发新的治疗方法。根据最近的全国调查结果，山梨县连续20年来一直是杉木花粉症发病率最高的县，并被用作进行花粉症研究和预测花粉症未来趋势的地区。我们相信这是一个适合此目的的区域。在这项研究中，我们与山梨大学医学院社会医学系合作，参与了全国出生队列调查（以下简称“生态寒冷调查”），这是一项横断面调查将大量、无偏见的人群中的母亲和儿童联系起来的纵向调查成为可能。 2022年对8岁儿童进行了全面健康体检，并进行了包括非特异性IgE和雪松/螨特异性IgE抗体检测在内的生化检测。我们目前正在分析一些受试者的肠道菌群。为了更详细地研究症状与生化数据之间的关系，我们申请了关于花粉症症状的额外访谈调查。我们正在山梨县的多个地点观察雪松和丝柏的花粉，并研究花粉飞散对花粉抗原过敏和症状恶化的影响。我们还分析了从开始舌下免疫治疗的儿童身上收集的外周血淋巴细胞的免疫细胞，以研究与发病和缓解相关的免疫学变化。我们从山梨大学医学院的学生和该大学附属医院没有出现柳杉花粉过敏的工作人员中招募了志愿者，并进行了跟踪调查，以确定2022年是否有新的柳杉花粉病病例。具体来说，我们在赛季前后和一年后进行了采访和三次血液检查，对初诊患者和未出现症状的患者之间的IgE抗体变化等因素进行了比较和检查。

项目成果

重症アレルギー性鼻炎診療のポイント

严重过敏性鼻炎的治疗要点

• 发表时间: 2022
• 作者: 成田憲彦;伊藤有未;菅野真史;杉本千鶴;藤枝重治;角南貴司子;櫻井大樹
• 通讯作者: 櫻井大樹