変形性股関節症に対するPRP関節内注射療法の疼痛改善効果メカニズムの解明

阐明PRP关节内注射治疗髋关节骨关节炎的疼痛改善机制

基本信息

批准号：
22K09333
负责人：
岡上裕介
金额：
$ 2万
依托单位：
Kochi University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K09333/
关键词：
多血小板血漿変形性股関節症疼痛関節内注射

项目摘要

当院にてPRP関節内注射療法を自由診療として開始するため、第2種再生医療等提供計画の新規申請を特定認定再生医療等委員会に行い、審査の上受理された。令和4年6月29日に厚生労働省に受理され、再生医療等提供機関の認定を受け、認可後は自費診療として、股関節、膝関節を中心に30例以上施行しており、本研究のメインテーマであるPRP関節内注射療法における疼痛抑制機序の解明に向けデータを蓄積中である。疼痛抑制効果の評価は、Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index （WOMAC）疼痛スコア、およびPain-VASとし、MRIによる画像評価は股関節内構造物のMRI所見の変化をScoring Hip Osteoarthritis With MRI （SHOMRI）を用いてスコアリングを行い、PRP投与前後における関節内構造物（股関節唇、関節滑膜、大腿骨頭靱帯、骨、関節軟骨など）の異常所見の変化を評価している。現在までのデータでは、滑膜炎に対する消炎効果が疼痛抑制の主たる機序を担っており、骨・軟骨の変性が強い症例には疼痛抑制効果が乏しいという途中経過を得ている。このデータの一部については、Orthopaedic Research Society 2023 Annual Meetingにて発表を行った。ラットを用いた基礎実験では、現在、PRPの作成を行っており、倫理委員会の認定が得られれば、変形性股関節症モデルを用いた実験を開始する予定である。当初より令和5年度の実験計画であり、次年度も引き続き行っていく予定である。

为了在我们的医院开始使用PRP连接的注射疗法作为免费的医疗治疗，对2型再生医学提供计划的新申请已向指定的认证重建医疗委员会提出，并在筛查后被接受。 194、4 6月29日，卫生部，劳动和福利部接受了ordians，在批准后，已将30多个案件作为自动待遇，主要是在臀部和膝关节中。在PRP关节注射的主题中阐明疼痛抑制机制。对疼痛抑制作用的评估是疼痛评分和MRI的内桥结构，这是西方的跨性化指数（WOMAC）。施用PRP之前和之后，内部结构（臀部唇，关节膜，股骨头韧带，骨，骨，关节软骨等）。在迄今为止的数据中，抗炎对基因炎的影响是抑制疼痛的主要机制，并且骨骼和软骨强烈变性的病例的进展具有较差的疼痛抑制作用。这些数据的一部分是在2023年骨科研究学会上宣布的。在使用大鼠的基本实验中，目前正在创建PRP，如果伦理委员会获得认证，将开始使用变形的髋骨关节炎实验。从一开始，这是法律第五年的实验计划，并将在下一个财政年度继续。