透析患者における冠動脈形成術後の至適抗血小板薬投与期間と炎症マーカーとの関連

透析患者冠状动脉成形术后最佳抗血小板药物给药周期与炎症标志物的关系

• 批准号: 22K08124
• 负责人: 栗田 泰郎
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Mie University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K08124/
• 关键词: 透析患者; 抗血小板薬; 投与方法; 虚血性心疾患; 慢性腎不全

透析患者は、非常に高い心血管死亡リスクやDES留置後のイベント発症リスクを有するにも関わらず、病態の特殊性からDAPT戦略に関する臨床研究からは除外されることが多く、至適DAPT投与期間についての知見が著しく不足している。本研究では、安定型労作性狭心症に罹患し、DESを用いた冠動脈形成術が施行された維持透析患者における至適DAPT期間の探索を多施設共同研究により行う。更に、透析患者をMIA症候群として捉え、高サイトカイン血症に起因した慢性炎症が抗血小板治療戦略の構築に重要であるという独創的観点から血清hs-CRPやIL-6等の炎症マーカーを経時的に測定し、DAPT期間の差異による出血イベント、血栓性イベント、ステント再狭窄にどのような影響を及ぼすか検討することで、透析患者におけるpersonalized medicineに繋がる可能性があると考えている。本研究は多施設共同研究であり、本年は参加予定施設の募集、さらに参加予定施設と会合を行い研究計画の詳細を確認し研究計画書の作成を行った。さらに関連学会に参加し情報収集を行った。

尽管患心​​血管死亡的风险很高，并且在放置后发生事件的风险，但由于其特定的病理，透析患者经常被排除在DAPT策略的临床研究之外，并且对DAPT给药的最佳持续时间存在很大的知识。在这项研究中，我们调查了患有稳定劳累心绞痛的维持透析患者的最佳DAPT期，并通过进行冠状动脉成形术手术进行了使用DES进行冠状动脉成形术。 Furthermore, we consider dialysis patients as MIA syndrome, and from the original perspective that chronic inflammation caused by hypercytokinesis is important for the construction of antiplatelet therapy strategies, we believe that by measuring inflammatory markers such as serum hs-CRP and IL-6 over time, and examining the effects of differences in DAPT period on bleeding events, thrombotic events, and stent restenosis, this could lead to透析患者的个性化医学。这项研究是一项多中心联合研究项目，今年我们招募了参与的设施，并会见了参与的设施，确认了研究计划的细节并准备了研究计划。他还参加了相关的学术社会并收集了信息。