脳卒中領域における摂食嚥下ケアに関する状況特定理論構築と評価指標の開発

构建中风领域喂养和吞咽护理的具体情况理论并制定评估指标

• 批准号: 22K10760
• 负责人: 粟村 健司
• 金额: $ 2.25万
• 依托单位: University of Hyogo
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K10760/
• 关键词: 脳卒中; 嚥下障害ケア; 状況特定理論; アウトカム指標; リハビリテーション看護; 看護実践能力; ケアの質評価

脳卒中領域における発症後のリハビリテーション医療を充実させることは，医療機関を退院した後，地域で生活する人々の心身の健康を高め，生活の質の向上につながる。特に，脳卒中における摂食嚥下リハビリは長期化することが多く，ヘルスアセスメントや療養生活支援の視点に専門性を持つ看護職の看護実践能力を明確にし，看護の質を高めることは重要である。本研究の目的は，脳卒中領域の摂食嚥下ケアを実践している看護職に必要なコンピテンシーを明確にすること，また摂食嚥下ケアを評価する指標を同定し，その内容妥当性を検証することにある。研究のプロセスを通じて，研究代表者がこれまで取り組んできた脳卒中領域における摂食嚥下リハビリに関する状況特定理論を発展させることである。初年度である2022年度の主な取り組みとしては，脳卒中領域で実践されている摂食嚥下ケアの具体的支援の内容，身体的，心理・社会的なアウトカム指標についての文献レビューを行い知見を整理した。また，嚥下障害を有する脳卒中患者の体験に関する文献レビューを実施し，患者体験を体系的に説明できる概念モデルを作成している。嚥下障害に対する看護方略として，看護師が実践する摂食嚥下時の誤嚥・咽頭残留アセスメントを推進することを目的とした支援方略は確立されてきているが，対象者の心理社会的な健康状態のアセスメント，ケアのアウトカム評価は難しい状況がある。文献レビューによる研究知見については，2023年度に開催される関連学会にて公表予定である。

中风区发病后改善的康复医疗服务将改善从医疗机构出院后居住在社区中的人的身心健康，从而改善了生活质量。特别是，饮食和吞咽中风的康复经常持续很长时间，重要的是要在健康评估和医疗援助方面阐明专业护理专业人员的实际护理技能，并提高护理质量。这项研究的目的是阐明在中风区练习饮食和吞咽护理的护理专业人员所需的能力，并确定评估吞咽护理并验证内容有效性的指标。通过研究过程，我们将在主要工作中发展的饮食和吞咽康复的情况识别理论。 2022年第一年的主要举措是评论中风领域对饮食和吞咽护理的具体支持，以及身体，心理和社会结果指标，我们的发现得到了汇编。此外，我们对吞咽困难患者的经历进行了文献综述，并创建了一个概念模型，可以系统地解释患者的经历。作为吞咽疾病的护理策略，现已建立旨在促进护士在饮食和吞咽过程中实行的志向和咽部残留评估的支持策略，但是现在很难评估受试者的心理健康状况并评估护理结果。基于文献评论的研究结果将在2023年举行的相关学术社会上发表。