Development of the approach to ethical issues for nurses and care workers who provide elderly care in long-term care facilities

为长期护理机构中提供老年人护理的护士和护理人员制定解决道德问题的方法

基本信息

批准号：
22K10750
负责人：
中尾久子
金额：
$ 1.75万
依托单位：
Daiichi University, College of Pharmaceutical Sciences
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
2022
资助国家：
日本
起止时间：
2022-04-01 至 2025-03-31
项目状态：
未结题

项目摘要

医療・介護を提供する長期療養施設に入院・入居する日常生活に支援が必要な高齢者が増加している。高齢者は身体・心理・社会的側面に加齢変化が加わるため、心身の虚弱、認知症状、意思表示困難などの特性があり、身体拘束などの高齢者の尊厳が損なわれる状態、治療や療養場所の意思決定時の説明や配慮の不足等の倫理的問題が生じていると考えられる。しかし、その長期療養施設は種類や数が多く、対象者の実態はとらえにくい現状がある。また、倫理的問題のとらえ方についても、職種や経験などの属性で差がある可能性がある。本研究では、高齢者の倫理的問題を捉え、その対応に関して高齢者の強みを活かした支援を通してQOLの向上、倫理的ケアを検討したいと考える。令和4年度は、長期療養施設に入院・入居する日常生活に支援が必要な高齢者の看護・介護を担当する看護職、介護職のとらえる倫理的問題についての文献検討を行った。看護職がとらえる倫理的問題の特徴では、高齢者の判断能力や意思決定、高齢者の尊厳が守られない、高齢者の安全と自律性、患者と家族の利害や何が最善かの判断に関する問題があった。一方、介護職がとらえる倫理的問題の特徴は、介護者の不適切な言葉や態度、生活動作援助時の高齢者の尊厳が守られない、介護技術の質、介護者や施設主体のケアなどの問題があった。看護職と介護職の背景の違い、看護職と介護職がとらえる倫理的問題の違い、ケアを提供する者としての個人や組織、倫理的問題に対する教育の視点から看護職・介護職の倫理的問題について考察し、総説論文として公表した。

日常生活中需要支持、入住或居住在提供医疗和护理的长期护理机构的老年人数量不断增加。随着年龄的增长，老年人的身体、心理和社会各方面都会发生变化，出现身体和精神衰弱、认知症状、难以表达意愿等症状，老年人的尊严也受到损害，人们认为，在做出地点决定时缺乏解释和考虑等道德问题正在发生。但长期护理机构的种类和数量较多，目前很难掌握受影响人群的实际情况。此外，人们对道德问题的看法可能会因工作类型和经验等属性的不同而有所不同。在这项研究中，我们的目标是通过识别老年人面临的道德问题，利用老年人的优势来提高生活质量并考虑道德护理。 2020 财年，我们对负责护理和照顾入住或居住在长期护理机构并在日常生活中需要支持的老年人的护士和护理人员所面临的道德问题进行了文献综述。护理人员感知到的伦理问题的特点与老年人的判断能力和决策、未能保护老年人的尊严、老年人的安全和自主、患者及其家属的利益以及对什么是“什么”的判断有关。最好有一个问题。另一方面，护理人员所感知到的伦理问题的特点包括护理人员的不当言语和态度、在协助老年人进行日常生活活动时未能保护老年人的尊严、护理技术的质量以及护理人员和护理人员提供的护理服务等。设施有问题。我们从护理和护理人员的背景差异、护理和护理人员所感知的伦理问题的差异、作为护理提供者的个人和组织以及护理和护理人员的伦理方面的差异，从伦理问题的教育角度进行了考虑。问题并将其作为评论论文发表。