パーキンソン病患者のすくみ足の定量的評価法と脳画像指標による統合的評価系の開発

帕金森病患者足部冰冻定量评价方法与脑影像指标综合评价体系的建立

基本信息

批准号：
17J05927
负责人：
東口大樹
金额：
$ 1.22万
依托单位：
The University of Tokyo
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for JSPS Fellows
财政年份：
2017
资助国家：
日本
起止时间：
2017-04-26 至 2019-03-31
项目状态：
已结题

来源：
https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-17J05927/
关键词：
パーキンソン病すくみ足安静時機能的MRI

项目摘要

パーキンソン病（以下PD）患者のすくみ足に対し、定量的評価法を用いた行動指標と脳イメージング指標との関連性を多角的に検討し，今年度はすくみ足の程度と相関する神経基盤の同定することを目的とし，研究を行った．まず，脳イメージング指標と行動学評価系を統合した多角的評価系の開発に先立ち，脳イメージング指標として着目している安静時機能的MRI（fMRI）での機能的結合（以下FC）について，解析手法に関する基礎的研究として，機能画像の歪み補正がどのような影響を及ぼすのか検討を行った．結果として，歪み補正は，安静時fMRI由来のFCの同定を向上させた可能性が示唆され，歪み補正を安静時機能的結合の解析の流れに導入すべきであることを，学会および論文として発表した．加えて，PD患者において，PD患者の歩行障害であるすくみ足を評価する質問紙（new FOGQ）の点数とFCの関連性を検討した．結果，大脳基底核ネットワーク内でのFCの程度とnew FOGQの点数との間に正の相関が被殻，運動前野，扁桃体でみられ，これらの部位でのFCがPD患者のすくみ足の脳イメージング指標となる可能性が示唆された．脳イメージング指標と行動学評価系を統合した多角的評価系の開発については，PD患者および健常高齢者ともに，歩行計測による行動評価、MRIによる脳イメージング計測を行った．加速度計を用いた行動指標を解析した結果，特定の歩行課題中に，PD患者では健常高齢者に比べて，定量化したすくみ指標が有意に増加していた．しかしながら，すくみ指標とnew FOGQとの相関関係はみられず，大脳基底核ネットワーク，感覚運動野ネットワーク，小脳ネットワークでのFCの程度との相関関係もみられなかった．今後は，症例数を蓄積していくとともに，すくみの有無による群分け，他の行動指標との関連性についての検討を進める予定である．

我们使用帕金森氏病（PD）患者的定量评估方法研究了行为指标和大脑成像指标之间的关系，并于今年进行了进行，目的是识别与倾斜脚步相关的神经底座。首先，在整合大脑成像指标和行为评估系统的多面评估系统之前，我们研究了功能结合（FC）在静息功能MRI（FMRI）中的影响，该功能MRI（FMRI）是对脑成像指标的重点，作为对分析方法的基本研究，以确定型在功能型图像中的影响。结果，有人提出，失真校正可能改善了静止fMRI得出的FC的识别，并在会议和论文中提出，应将失真校正引入静止功能耦合的分析中。此外，我们研究了评估PD患者PD患者步态障碍的问卷（新FOGQ）上的分数与FC之间的关系。结果表明，基底神经节网络内FC的程度与新雾的得分之间存在正相关，在pe虫，前皮质皮层和杏仁核中，表明这些位点的FC可能是PD患者倾斜脚的脑成像指标。为了开发一个整合大脑成像指标和行为评估系统的多面评估系统，使用步态测量和脑成像测量进行了PD患者和健康的老年人进行行为评估。在使用加速度计分析行为指标时，与健康的老年人相比，在特定的步行任务中，PD患者的量化偏斜指数显着增加。但是，在铲指数和新的FOGQ之间未观察到相关性，并且基底神经节，感觉运动区域和小脑网络之间未观察到相关性。将来，我们计划积累案件数量，并根据是否有SLUG和其他行为指标研究组之间的关系。