心肺蘇生モニタリングシステム開発に向けたrSO2値計測の有用性の検討

检查 rSO2 值测量对于开发心肺复苏监测系统的有用性

基本信息

批准号：
24390400
负责人：
伊藤賀敏
金额：
$ 7.65万
依托单位：
Osaka University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
财政年份：
2012
资助国家：
日本
起止时间：
2012-04-01 至 2014-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

脳機能の保持を重視した心肺蘇生法が注目されているが、しばしば「心肺蘇生の質」そのものが不十分であることが指摘されており、心肺蘇生モニタリングディバイスの開発が望まれている。脳低酸素血比率は、rSO2値として非侵襲的かつ定量的に心肺停止状態においても計測可能であるが、最近、主任研究者らは、良好な心肺蘇生とrSO2値とが強く関連していることを発見し、これらの知見により、rSO2値を計測することにより、心肺蘇生中の脳循環の状況を把握し、脳機能の保持を目的とした「心肺蘇生の質」のモニタリングを行うことができる可能性を指摘した。本研究の目的は、多施設前向きコホート研究を行い、心肺蘇生モニタリングとしてのrSO2値の有用性の検討を行い、脳保護を主眼とした心肺蘇生モニタリングシステムを構築することである。【2012年実績】2011年5月15日から2013年1月31日までに症例登録した1,109例について、来院時rSO2と心停止90日目の脳神経学的状態を調査し(H24年度の計画通りに実施)、AHA Late-Breaking Resuscitation Science 2012にて報告するとともに、論文執筆をして現在海外雑誌に提出中である(Circulationに提出し現在3回目のReviewを受けております)。2013年度は、2013年3月31日までに症例登録された院外心停止2,900例を対象に、来院時rSO2を維持するために必要な病院前処置について多変量解析等を実施する。昨年提出した通り、「急性期rSO2値」と「病院前『心肺蘇生の質』」との相関を解析し、心肺蘇生モニタリングとしてのrSO2値計測の有用性に関する検討を継続して行う予定である。また、我々の研究班で実施した研究内容を踏まえて、心肺蘇生行為中の脳モニタリングの重要性を、教材やウエブサイトなどを作成し、啓蒙活動にも従事したい。

强调保存脑功能的心肺复苏备受关注，但也常被指出“心肺复苏质量”本身不足，亟需开发心肺复苏监测装置。即使在心肺骤停期间，脑缺氧血液比率也可以以 rSO2 值的形式进行无创定量测量，但最近，主要研究人员发现，成功的心肺复苏与 rSO2 值密切相关。他指出，有可能在心肺复苏过程中了解脑循环状况，监测“心肺复苏的质量”，从而保护大脑功能。本研究的目的是进行多中心前瞻性队列研究，检验rSO2值对于心肺复苏监测的有用性，构建以脑保护为重点的心肺复苏监测系统。 [2012年结果] 对于2011年5月15日至2013年1月31日期间登记的1,109例病例，调查了就诊时的rSO2和心脏骤停后90天的神经系统状态（按2012财年计划进行），AHA Late-Breaking。复苏科学除了2012年的报道外，我还写了一篇论文，目前正在投稿到海外期刊（我已经投稿到Circulation，目前正在接受第三次审稿）。 2013财年，我们将以截至2013年3月31日登记的2,900例院外心脏骤停病例为对象，对入院时维持rSO2所需的院前治疗进行多变量分析。正如去年提交的，我们计划分析“急性期rSO2值”与“院前‘心肺复苏质量’”之间的相关性，并继续研究rSO2值测量作为心肺复苏监测的有用性。此外，根据我们研究小组进行的研究，我们希望制作教育材料和网站，以提高人们对心肺复苏期间大脑监测重要性的认识。

项目成果

期刊论文数量（0）

专著数量（0）

科研奖励数量（0）

会议论文数量（0）

专利数量（0）

Noninvasive Regional Cerebral Oxygen Saturation for Neurological Prognostication of Patients with Out-of-Hospital Cardiac Arrest : A Multicenter Prospective Cohort Study

无创局部脑氧饱和度对院外心脏骤停患者的神经学预测：一项多中心前瞻性队列研究

DOI：
发表时间：
2012
期刊：
影响因子：
0
作者：
Ito N;Nagao K;Tsuruoka A;Nishiyama K;Moirooka T;Hayashida K;Abe M;Orita T
通讯作者：
Orita T

A Multicenter Prospective Cohort Study on a Novel Neurological Prognostic Index, Regional Brain Oxygen Saturation, in Patients with Out-of-Hospital Cardiac Arrest

关于院外心脏骤停患者的新神经学预后指数（区域脑氧饱和度）的多中心前瞻性队列研究

DOI：
发表时间：
2012
期刊：
影响因子：
0
作者：
Ito N;Kai T;Tsuruoka A;Honma Y;Yasuda H;Mizobuchi M;Yamada N;Otsuka M;Fujioka M;Endo T;Orita T;Unoki T;Hayashida K;Morooka T;Nishiyama K;Doi Y;Komuro I.
通讯作者：
Komuro I.

Relationship between the hemoglobin level at hospital arrival and post-cardiac arrest neurologic outcome

DOI：
10.1016/j.ajem.2011.03.031
发表时间：
2012-06-01
期刊：
AMERICAN JOURNAL OF EMERGENCY MEDICINE
影响因子：
3.6
作者：
Nagao, Ken;Kikushima, Kimio;Kitamura, Shinya
通讯作者：
Kitamura, Shinya

心臓救急最前線～心停止患者に対する脳保護,すべては社会復帰のために～医学界新聞

心脏急救前线——心脏骤停患者脑部保护，一切为了重返社会 - 医学会报

DOI：
发表时间：
2012
期刊：
影响因子：
0
作者：
Kei Hayashida;Motoaki Sano;Naomi Kamimura;Takashi Yokota;Masaru Suzuki;Shigeo Ohta;Keiichi Fukuda;Shingo Hori;伊藤賀敏
通讯作者：
伊藤賀敏

Bystander-initiated cardiopulmonnry resuscitation can curb the deterioration of regional cerebral oxygen saturation on hospital arrival in patients with cardiac arrest.

旁观者发起的心肺复苏可以抑制心脏骤停患者到达医院时局部脑氧饱和度的恶化。