高齢者の認知機能低下予防に有効な介入プログラム開発と効果検証

制定并验证预防老年人认知能力下降的干预计划的有效性

• 批准号: 11J09862
• 负责人: 牧迫 飛雄馬
• 金额: $ 1.54万
• 依托单位: National Center for Geriatrics and Gerontology
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for JSPS Fellows
• 财政年份: 2011
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2011 至 2013
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-11J09862/
• 关键词: 軽度認知障害; 認知症; 高齢者; 運動; 歩行; 脳容量; 身体活動; 近赤外分光法

軽度認知機能障害(mild cognitive impairment : MCI)を有する高齢者における脳活動の活性化の促進を目的とした効果的な介入方法を探り、その介入効果を明らかとすることを目的とした。特に後期高齢者や超高齢者においても安全に実施可能なプログラムを作成することとした。MCI高齢者(n=310)を対象として、3軸加速度内蔵の身体活動量計によって計測した強度の異なる身体活動量と海馬容量、記憶機能との相互関連性を検証した結果、中強度の身体活動時間は海馬容量と有意な正の相関関係(r=.20, p<.01)を認め、年齢で調整した後も関連性は有意であった(β=.17, p<.01)。しかし、低強度の身体活動時間と海馬容量の有意な関連性は認められず、いずれの強度の身体活動量も記憶検査とは有意な相関関係を示さなった。共分散構造分析において最良な適合度を示したモデルでは、中強度の身体活動量は記憶機能とは直接的な関連は認めなかったが、中強度の身体活動量は海馬容量と有意な関連性を有しており(β=.20, p<.01)、海馬容量が記憶機能と直接的な関連性を示した(β=28, p<.01)。つまり、中強度の身体活動量は海馬容量を介して記憶機能に影響していることが示された。MCIを有する75歳以上の後期高齢者(n=43)に対する中強度の運動や対人コミュニケーションを促す介入による効果を検証した結果、内側側頭領域における脳萎縮が対照群では有意に進行しており(p=.01)、全脳における萎縮領域の割合も増加していたが(p=.01)、運動教室群では有意な変化は認められず、脳萎縮の程度は維持されていた。認知機能検査値については、群(対照と介入)と時間(介入前と後)を要因とする二元配置分散分析の結果、verbal fluency testにおいて有意な交互作用を認め、介入群での改善を認めた。

本研究的目的是探索旨在促进轻度认知障碍（MCI）老年人大脑活动激活的有效干预方法，并阐明这些干预措施的效果。特别是，我们决定创建一个即使对于老年人和高龄老人也可以安全实施的计划。通过验证内置 3 轴加速度的体力活动计测量的不同强度的体力活动量与 MCI 老年人（n = 310）的海马容量和记忆功能之间的相关性，我们发现活动时间与海马体积呈显着正相关（r=.20，p<.01），即使在调整年龄后，这种关联仍然显着（β=.17，p<.01）。然而，低强度体力活动的持续时间和海马体积之间没有发现显着关系，并且任何强度的体力活动量都没有显示出与记忆测试有任何显着相关性。在协方差结构分析显示最佳拟合的模型中，中等强度体力活动量与记忆功能没有直接关系，但中等强度体力活动量与海马体积显着相关（β=.20）。 ，p<.01），海马体积与记忆功能有直接关系（β=28，p<.01）。换句话说，中等强度的体力活动量被证明会通过海马体积影响记忆功能。对75岁以上患有MCI的晚期老年人（n=43）验证了鼓励中等强度运动和人际交流的干预措施的效果，结果发现对照组的内侧颞区脑萎缩显着进展(p=.01)，全脑萎缩区域的比例也有所增加(p=.01)，但运动课组没有观察到明显变化，脑萎缩程度得以维持。关于认知功能测试值，以组别（对照和干预）和时间（干预前和干预后）为因素进行双向方差分析，结果发现言语流畅性测试中存在显着的交互作用，表明我承认干预组没有任何改善。

项目成果

The relationship between atrophy of the medial temporal area and daily activities in older adults with mild cognitive impairment

轻度认知障碍老年人内侧颞区萎缩与日常活动的关系

• 期刊: Aging Clinical and Experimental Research
• 影响因子: 4
• 作者: Yoshida D;Shtmada H;Makizako H;Doi T;Ito K;Kato T;et al
• 通讯作者: et al

A large, cross-sectional observational study of serum BDNF, cognitive function, and mild cognitive impairment in the elderly.

• DOI: 10.3389/fnagi.2014.00069
• 发表时间: 2014
• 期刊: Frontiers in aging neuroscience
• 影响因子: 4.8
• 作者: Shimada H;Makizako H;Doi T;Yoshida D;Tsutsumimoto K;Anan Y;Uemura K;Lee S;Park H;Suzuki T
• 通讯作者: Suzuki T

Relationship between atrophy of the medial temporal areas and memory function in elderly adults

老年人内侧颞区萎缩与记忆功能的关系

• DOI: 10.1159/000334845
• 发表时间: 2012
• 期刊: European Neurology
• 影响因子: 2.4
• 作者: Shimada H;Kato T;Ito K;Makizako H;Doi T;Yoshida D;et al
• 通讯作者: et al

複合的運動プログラムは健忘型軽度認知障害を有する高齢者の二重課題遂行能力の改善に効果があるか?-ランダム化比較試験による検討-

复杂的锻炼计划能否有效提高患有遗忘性轻度认知障碍的老年人的双重任务执行能力？ -一项随机对照试验的研究-

• 发表时间: 2012
• 作者: 牧迫飛雄馬;島田裕之;土井剛彦;吉田大輔;堤本広大;上村一貴;阿南祐也;大矢敏久;鈴木隆雄
• 通讯作者: 鈴木隆雄

Association between hip walking and physical fitness in the elderly in a community setting

社区环境中老年人髋部步行与身体健康的关系

• DOI: 10.1537/ase.131026
• 发表时间: 2014
• 期刊: Anthropological Science
• 影响因子: 0.7
• 作者: Mizumoto A;Ihira H;Makizako H;Yasu da K;Makino K;Ohguni M;Furuna T.
• 通讯作者: Furuna T.