アジア系人種のための糸球体濾過量(GFR)推算式作成のための国際学術調査研究

国际学术研究打造亚洲人肾小球滤过率（GFR）估算公式

• 批准号: 23406028
• 负责人: 今井 圓裕
• 金额: $ 8.24万
• 依托单位: Nagoya University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (B)
• 财政年份: 2011
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2011 至 2012
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-23406028/
• 关键词: 慢性腎臓病(CKD; 糸球体濾過量(GFR); GFR推算式; シスタチンC(Cys-C); アジア; イヌリンクリアランス; シスタチンC（Cys－C）; 糸球体濾過量（GFR）; 慢性腎臓病（CKD）

慢性腎臓病(Chronic Kidney Disease : CKD)の診断・重症度分類には腎機能を糸球体濾過量(Glomerular Filtration Rate : GFR)で評価する必要がある。国際的にMDRD式が用いられるがアジア人種に適するかは十分に検証されていない。申請者らは日本人のGFR推算式を作成し、統一したイヌリンクリアランス(Cin)プロトコールによりアジア系人種に適したGFR推算式を作成している。これまでに台湾人には日本腎臓学会のGFR推算式は適応困難であり、その主原因は筋肉量の差によることを見出した。つまりアジア人種に共通のGFR推算式作成には、筋肉量に因らないGFR指標が必須である。シスタチンC(Cys-C)は全身の有核細胞より産生され、筋肉量によらないGFR指標と期待されている。しかしCys-Cは(1)高度に腎機能が低下すると正確に腎機能を評価できない、(2)Crのように国際標準化されていないことが問題であった。申請者らはCys-Cの腎外排泄を補正するGFR推算式を世界に先駆けて報告し、Cys-Cの国際標準値を用いることで台湾人にも日本腎臓学会のCys-Cに基づくGFR推算式(eGFRcys式)が適応できることを見出した。そこで本年度は、(1)台湾人274例ではeGRcys式はCinと良好な相関があるが、韓国人151例では相関はあるものの、GFRを過小評価する傾向を認めた。韓国人はさらに症例を増やす検討を進めている。(2)タイ人28例では日本腎臓学会のGFR推算式がMDRD式より適することを見出し、eGFRcys式の検討を進めている。さらにインド、シンガポールと国際共同研究を目指しており、(3)インドはVivekanand Jha教授と菜食主義と非菜食主義のインド人でCinやeGFRcysを比較する共同研究を実施中である。(4)シンガポールでの研究申請は不採択であったため、計画を見直し再申請する予定である。本研究は研究代表者の異動にともない期間途中で廃止するが、新組織で研究継続を目指している。

为了诊断和分类慢性肾脏疾病（CKD）的严重程度，必须通过肾小球过滤率（GFR）评估肾功能。尽管在国际上使用了MDRD公式，但尚未完全验证它是否适合亚洲种族。申请人为日本人创建了GFR估计公式，并使用统一的Inul-Link清除率（CIN）协议创建了适合亚洲种族的GFR估计公式。迄今为止，很难适应台湾人的日本肾脏病社会的GFR估计公式，并且发现主要原因是肌肉质量的差异。换句话说，在创建亚洲种族常见的GFR估计公式时，不是肌肉质量引起的GFR指标至关重要。胱抑素C（Cys-C）由整个人体的成核细胞产生，预计将是不基于肌肉质量的GFR指标。但是，问题在于（1）如果高度受损，无法准确评估肾功能，并且（2）它不是国际标准化的，例如CR。申请人首先报道了GFR估计公式以纠正CYS-C的外排泄，并发现通过使用CYS-C的国际标准值，日本肾脏学会可以改编为具有基于Cys-C的GFR估计公式（EGFRCYS公式）的台湾人。因此，今年，（1）Egrcys公式在274例台湾案件中与CIN有着良好的相关性，但是151例韩国案件倾向于低估GFR。韩国人正在考虑增加案件数量。 （2）在28例泰国案件中，他们发现日本肾脏病学会的GFR估计公式比MDRD公式更合适，现在正在考虑EGFRCYS公式。此外，该公司的目标是与印度和新加坡进行国际合作，（3）印度目前正在与Vivekanand Jha教授进行联合研究，以比较CIN和EGFRCYS中的素食和非素食印度人。 （4）由于不接受新加坡的研究申请，该计划将进行修订，并将重新应用申请。这项研究将在主要研究人员转移之后的中期废除，但新组织旨在继续研究。

项目成果

Ethnic factors of the glomerular filtration rate estimating equation.

肾小球滤过率估计方程的种族因素。

• 发表时间: 2012
• 期刊: Kidney Int
• 影响因子: 19.6
• 作者: Honma H;Hirai M;Nakamura S;Hakimi H;Kawazu SI;Palacpac NM;Hisaeda H;Matsuoka H;Kawai S;Endo H;Yasunaga T;Ohashi J;Mita T;Horii T;Furusawa M;TanabeK;Ｋｅｎｔａｒｏ Ｙａｍａｄａ ｅｔ ａｌ．;Horio M
• 通讯作者: Horio M

KDIGOの新しいCKD分類に基づく日本人のCKD頻度

基于 KDIGO 新 CKD 分类的日本人 CKD 频率

• 作者: Hossain M;Ahmed K;Bulbul T;Hossain S;Rahman A;Biswas MN;Nishizono A;Huffman M;堀尾 勝
• 通讯作者: 堀尾 勝

CKD病期分類の動向と今後の課題

CKD 分期的趋势和未来的挑战

• 作者: 平山哲;他;Yamagata K;今井 圓裕
• 通讯作者: 今井 圓裕

国際的な標準物質から値づけられた血清シスタチンC値による日本人のGFR推算式

基于国际标准材料测定的血清胱抑素C值的日本人GFR估算公式

• 发表时间: 2012
• 作者: Jesmin S;Mia S;Islam AMS;Islam R;Sultana SN;Zaedi S;Yamaguchi N;Iwashima Y;Hiroe M;堀尾勝
• 通讯作者: 堀尾勝

Clinical Impact of the Examination of the Ocular Fundus for CKD Patients without Atherosclerosis Risk Factors

眼底检查对无动脉粥样硬化危险因素的 CKD 患者的临床影响

• 发表时间: 2011
• 作者: Matsumoto T;Ahmed K;Wimalaratne O;Nanayakkara S;Perera D;Karunanayake D;Yasuda Y
• 通讯作者: Yasuda Y