注意欠陥/多動性障害、広汎性発達障害、及び合併症例の前頭葉機能評価とその臨床応用

注意力缺陷/多动障碍、广泛性发育障碍及合并症病例的额叶功能评估及其临床应用

基本信息

批准号：
25780543
负责人：
浅野みずき
金额：
$ 2.58万
依托单位：
University of Fukui
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
财政年份：
2013
资助国家：
日本
起止时间：
2013-04-01 至 2015-03-31
项目状态：
已结题

项目摘要

注意欠陥多動性障害および自閉症は中核症状が異なるが、併存率は10～20％にのぼる。早期介入のためにも同障害の鑑別は極めて重要である。本研究はADHDおよびASDの鑑別に貢献するために、実行機能仮説に基づき、詳細な実行機能評価が可能なバッテリーであるCANTAB施行中の脳活動を近赤外線分光法(NIRS)で測定し、ADHDおよびASDの違いを検討した。本研究の結果は国内および国際学会、国際学術雑誌などで報告した。以下、その詳細である。CANTAB課題の視空間性ワーキングメモリ(SWM)課題において、定型発達(TD)群と比較して、ADHD群の得点が有意に低下していた。一方NIRSで測定した脳活動変化については、視空間性短気記憶課題にいて、TD群に比べ、ASD群において前頭極部位のチャンネルで有意な脳活動の低下を示した。本研究の結果から、ADHDにおける視空間性ワーキングメモリの弱さが示唆され、先行研究と符号する結果が得られた。今回の結果ではADHD群とASD群では有意差は検出されなかったが、ADHDではASDに比べて視空間性ワーキングメモリー障害の程度が重たい可能性が示唆された。一方、NIRS波形ではASD群においてTD群とADHD群とは異なる脳活動パターンであることが示唆された。加えてわれわれは、ADHD群で中核症状と密接に関係する視空間性ワーキングメモリの観点からMPH治療効果をCANTABとNIRSを用いて検証した。未服薬日と服薬日を比較した結果、課題成績では治療効果を認めなかった。一方、同時に計測した脳活動では課題難易度に応じた脳活動変化で服薬条件と未服薬条件で有為な差を認めた。視空間性ワーキングメモリ課題中のNIRS測定が、簡易で客観的なMPH治療効果判定になることが期待された。

注意缺陷多动障碍和自闭症具有不同的核心症状，但CO率为10％至20％。该疾病的分裂对于早期干预非常重要。为了有助于ADHD和ASD歧视，该研究是通过近红外光谱（NIR）来衡量的，在执行函数期间的大脑活动可以根据执行函数进行测量和ADHD评估详细的执行函数检查了ASD之间的差异。这项研究的结果是在国内和国际学者和国际学术杂志上报道的。详细信息如下。与CANTAB任务的可见工作记忆（SWM）任务中的标准开发组（TD）组相比，ADHD组的得分显着降低。另一方面，与TD组相比，通过NIRS测量的大脑活动的变化是空气记忆短的空间短短裤，在ASD组的额极通道中的大脑活动显着降低。这项研究的结果表明，获得了多动症中视觉尺寸工作记忆的弱点，并获得了体征和符号的结果。在此结果中，未检测到ADHD组与ASD组之间的显着差异，但是ADHD表明，视觉空间工作记忆障碍的程度比ASD重。另一方面，建议NIRS波形是与TD组和ASD组中的ADHD组不同的大脑活动模式。此外，我们从使用CANTAB和NIRS的ADHD组的核心症状与ADHD组的核心症状密切相关的视觉空间工作记忆的角度验证了MPH的治疗效果。由于比较无与伦比的药物日期和药物日，任务绩效无法识别治疗效果。另一方面，在同时测量的大脑活动中，大脑活动根据任务的困难而改变，由于药物的状况和无与伦比的术语，差异是正面的。预计空间工作记忆任务中的NIRS测量将是一种简单且客观的MPH治疗效应。

项目成果

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专利数量（0）

Distinguishing between autism spectrum disorder and attention deficit hyperactivity disorder by using behavioral checklists, cognitive assessments, and neuropsychological test battery

通过使用行为检查表、认知评估和神经心理学测试电池来区分自闭症谱系障碍和注意力缺陷多动障碍

DOI：
发表时间：
2014
期刊：
Asian Journal of Psychiatry
影响因子：
9.5
作者：
Naomi Matsuura;Makoto Ishitobi;Sumiyoshi Arai;Kaori Kawamura;Mizuki Asano;Keisuke Inohara;Tadamasa Narimoto;Yuji Wada;Michio Hiratani;Hirotaka Kosaka
通讯作者：
Hirotaka Kosaka