骨系統疾患出生前診断を目的とする胎児CTのX線被曝低減の研究

减少胎儿CT X射线照射用于骨系统疾病产前诊断的研究

• 批准号: 23791430
• 负责人: 谷 千尋
• 金额: $ 2.83万
• 依托单位: Hiroshima University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2011
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2011 至 无数据
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-23791430/
• 关键词: 胎児CT; X線被曝; 逐次近似再構成法

平成23年度は、まず、胎児標本を用いた実験を行った。胎齢が24-32週までの胎児標本を15体を使用した。まず、母体の腹囲に近似した直径30cmのプラスチック容器に5%ホルマリンを満たし、胎児標本を入れ、動かないように固定した。15体中5体の胎児標本には、被曝線量を測定するため、ガラス線量計を4箇所(前頭部、後頭部、腹部、背部)に装着した。CTは、64列のMDCTを用い、管電圧を100k Vpに固定し、管電流を50、100,150,300,600mAと変化させて撮像を行った。各条件における被曝線量は、5体の胎児標本の平均値とした。残りの10体の胎児標本は線量計を装着せずに、同様の条件でCT撮影を行った。15体の標本から得られたデータから各撮像条件において胎児標本の骨格のMIP像、VR像を作成した。また、元のデータに逐次近似再構成法(ASiR : Adaptive statistical iterative reconstruction)を30%、60%、90%の割合でかけ、それらについても同様にMIP像、VR像を作成した。得られた画像から、視覚的スコアにより診断能を評価した。2人の放射線診断専門医の合議のもと、胎児標本の中手骨、中足骨、第12肋骨、腓骨、大腿骨骨幹端の描出の程度をスコア化した。スコアは、描出良好で形態評価可能=3点、描出されているが骨の形態評価不能=2点、描出されていない=1点とした。得られたスコアを管電流600mA(ASiRなし)の条件を標準画像として、各撮影条件における診断能をSteelの多重比較検定により検討した。その結果、標準画像と有意差がない画像が得られた最低被曝線量の画像は、ASiRなしの条件では、管電流150mAの画像、ASiRありの条件では、管電流100mAの画像であった。このときの胎児被曝線量は、150mA:2.53mGy、100mA:1.80mGyであった。この結果をもとに、今後は、臨床例への応用を進めていく計画である。

首先，在2011年，使用胎儿标本进行了实验。使用了15个胎儿标本，胎龄在24-32周之间。首先，一个直径为30厘米的塑料容器近似于母亲的腹膜，并充满5％福尔马林，并放置胎儿标本，并固定以免移动。在15个胎儿标本中的5个中，玻璃剂量计连接到四个位置（额叶，枕骨，腹部和背部），以测量辐射暴露剂量。使用64行MDCT进行CT，并将管电压固定为100K VP，然后将管电流更改为50、100、150、300、600mA。在每种条件下的暴露剂量是五个胎儿标本的平均值。其余10个胎儿标本是在相同条件下不穿剂量计的情况下CT扫描。根据从15个样本获得的数据中制备胎儿标本骨骼结构的MIP和VR图像。此外，原始数据以30％，60％和90％的比例进行连续的近似重建（ASIR），并且MIP和VR图像也同样为这些图像创建。通过从获得的图像中评估诊断能力。在两位放射学专家的咨询下，在胎儿标本中对掌骨骨，元骨，第12肋骨，腓骨和股骨形而上学的描述程度进行了评分。分数显示为3点，具有良好的绘画和形态学评估，骨骼的形态学评估不可能= 2分，而没有描绘的1分。使用的分数使用600 mA（无ASIR）的管电流的条件用作标准图像，并且通过Steel的多重比较测试检查了每个成像条件下的诊断能力。结果，在没有ASIR条件下的管电流为150 mA的图像中获得了与标准图像没有显着差异的图像，并且在ASIR条件下，管电流为150 mA。此时的胎儿辐射剂量为150mA：2.53兆甲板和100mA：1.80兆。基于这些结果，我们计划将来继续对临床病例申请。