小型ポンプによる冠灌流と単純浸漬を組み合わせた搬送型臓器保存装置による長時間心保存

使用可移动器官保存装置进行长期心脏保存，该装置将冠状动脉灌注与小型泵和简单浸泡相结合

基本信息

批准号：
17790940
负责人：
大嶋清宏
金额：
$ 2.05万
依托单位：
Gunma University
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
财政年份：
2005
资助国家：
日本
起止时间：
2005 至 2007
项目状态：
已结题

项目摘要

心停止ドナーを用いた心移植において,proinflammatory cytokineであるinterleukin(IL)-1βおよびtumor necrosis factor(TNF)-α産生抑制の効果を検討した.実験には雑種成犬を用いた.対象を3群(それぞれn=5)に分けた;対照群,FR-1群(IL-1およびTNF-α産生抑制剤であるFR167653をドナーにのみ投与)およびFR-2群(FR167653をドナーとレシピエントに投与).移植前値として,ドナー心の心拍出量(CO)および左心室圧一次微分値(±LVdp/dt)を測定後,FR-1とFR-2群に虚血30分前からFR167653を静脈投与した.腹部大動脈および下大静脈からの急速瀉血により心停止を得た後30分間放置した.ドナー心の冠動脈を4℃のCelsior液でwash-outし,同液でドナー心を4時間保存した後体外循環下に同所性移植した.FR-2群には,大動脈遮断から実験終了までFR167653を静脈投与した.再灌流1時間後に体外循環を離脱し,CVP10mmHgおよびドーパミン5μg/kg/min投与下に再灌流3時間後の循環動態を3群間で比較検討した.病理組織学的検討も行った.結果として,対照群とFR-1群およびFR-1群とFR-2群には循環動態に有意差はなかったが,FR-2群は対照群と比較してCOと-LVdp/dtが有意に良好であった.病理組織学的検討の結果でも,心筋繊維はFR-2群が対照群に比較して良好に保たれていた.ドナーおよびレシピエントにおけるproinflammatory cytokine産生抑制は心停止ドナーからの移植心に有効に作用した.

白介素（IL）-1β和肿瘤坏死，它们是促炎细胞因子，使用心脏骤停供体进行心脏移植。研究了抑制因子（TNF）-α产生的作用。实验是使用混合狗进行的。将受试者分为三组（n = 5）；对照组，FR-1组（FR167653，IL-1和TNF-α产生抑制剂，FR167653仅针对供体）和FR-2组（向供体和接受者管理FR167653）。在测量心脏输出（CO）和左心压（±LVDP/dt）的主要差分值之后，将FR167653静脉内静脉内施用至FR-1和FR-2组，前30分钟前30分钟。通过从腹主动脉和下腔静脉的快速静脉切开术获得心脏骤停，并在4°C下用胶凝液洗涤供体心脏的冠状动脉，并在同一液体中施用供体心脏。存储4小时后，在体外循环下进行骨关注。从主动脉阻断直到实验结束时，用FR167653静脉内静脉内给予FR-2组。再灌注1小时后，去除体外循环，并比较了在CVP 10 mmHg下再灌注3小时后，将再灌注后的血液动力学比较，比较了多巴胺5μg/kg/min。还进行了组织病理学研究。结果，与对照组相比，对照组和FR-1组之间的血液动力学没有显着差异，而FR-1组和FR-2组的CO和-LVDP/DT明显更好。组织病理学研究还表明，与对照组相比，在FR-2组中保持心肌纤维。捐助者和接受者的促进性。细胞因子的产生抑制作用可有效，可从心脏骤停供体移植心脏。