早期産児胆汁うっ滞における尿中胆汁酸組成の発達的推移

早产儿胆汁淤积时尿胆汁酸成分的发育变化

• 批准号: 14770380
• 负责人: 大和 靖彦
• 金额: $ 1.6万
• 依托单位: Kurume University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2002
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2002 至 2004
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-14770380/
• 关键词: 早期産児; 尿中胆汁酸; 胆汁鬱滞; acidic pathway GC-MS; acidic pathway; GC-MS

在胎37週以下の早期産児の生後日数の経過と尿中総胆汁酸値の変化と生後日数の経過と総胆汁酸中のΔ5-3β-o1・CA-1β-o1・CDCA-1β-o1のパーセンテージの分析を行った。正期産児の尿中胆汁酸濃度は生まれてから7生日まで増加し,その後徐々に減少していく。しかしながらこの早期産児で認められたことは,正期産児とは異なっており,生後1ヶ月の間,早期産児の尿中胆汁酸濃度は生後日数とともに増加した(p<0.0001)。この発見から,早期産児の少なくとも生後1ヶ月は,胆汁酸代謝や輸送の未熟がありそして特に肝臓の胆汁酸クリアランスが低いことが続いている可能性が示唆された。正期産児の尿中胆汁酸中のCA-1β-o1・CDCA-1β-o1のパーセンテージに関して,その比率は生まれてから7生日まで増加しその後徐々に減少する。しかしながら,早期産児においてこれらの比率は生まれてから生後1ヶ月の間徐々に減少する。特にCDCA-1β-o1は著明でみる(p<0.05)。それゆえ早期産児において1β-水酸作酵素の活性は生後徐々に減少している可能性がある。早期産児において総胆汁酸中のΔ5-3β-o1の割合は生後1ヶ月の間ほとんど変化していなかった。それでacidic pathwayは生後早い時期に活発であり,特に早期産児において活発である可能性がある。SetchellらやSchwarzらは,新生児期では7α-水酸化胆汁酸生合成の代わりの主なルートとして,acidic pathwayが存在することを示唆している。

妊娠 37 周或以下出生的早产儿出生后天数的进展和尿总胆汁酸水平的变化；出生后天数的进展以及 Δ5-3β-o1、CA-1β-o1 和 CDCA-1β-o1总胆汁酸百分比分析足月儿的尿胆汁酸浓度从出生到出生第7天逐渐增加，然后逐渐下降。然而，在这些早产儿中观察到的情况与足月儿不同；在出生后第一个月，早产儿的尿胆汁酸浓度随着年龄的增长而增加（p<0.0001）。这些发现表明，早产儿至少在出生后的第一个月可能具有不成熟的胆汁酸代谢和运输，特别是肝脏中的胆汁酸清除率较低。足月儿尿胆汁酸中CA-1β-o1和CDCA-1β-o1的比例从出生到出生第7天逐渐增加，然后逐渐下降。然而，对于早产儿，这些比率在出生后第一个月逐渐下降。特别是，CDCA-1β-o1 显着（p<0.05）。因此，早产儿出生后1β-羟化酶的活性可能会逐渐降低。在早产儿中，总胆汁酸中Δ5-3β-o1的比例在出生后第一个月几乎没有变化。因此，酸性途径可能在生命早期就很活跃，尤其是在早产儿中。 Setchell 等人和 Schwarz 等人提出，酸性途径是新生儿期 7α-羟基化胆汁酸生物合成的替代主要途径。