精神障害者当事者参加型の地域精神保健福祉システムのあり方に関する研究

精神障碍者参与的社区心理健康福利体系理想形态研究

• 批准号: 14710140
• 负责人: 清水 由香
• 金额: $ 3.42万
• 依托单位: Osaka City University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
• 财政年份: 2002
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2002 至 2005
• 项目状态: 已结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-14710140/
• 关键词: 精神障害者; 当事者; ピア; 障害者福祉; ホームヘルプサービス; 当事者参加; 地域生活支援; 訪問介護; 精神障害者当事者; 精神障害者地域生活支援センター; 精神障害者地域保健福祉; ピア・ホームヘルパー; ピア・サポート; 地域精神保健福祉; 当事者参加型

精神障害当事者自身がサービス提供者として活動することの限界と可能性について検討することを目的に、ホームヘルプサービスに焦点を当てて、利用者の立場からみた評価を行った。精神障害者ピア・ホームヘルパー養成事業を行った自治体と協力体制をとり、精神障害者ホームヘルプサービスの全利用者903人を対象に質問紙調査を実施した。質問紙の回収率は502人(57.8%)だった。サービス全般に対する評価、ピア・ヘルパー(以下、「ピアHr」)に対する認知状況や利用希望を把握した。その結果、サービス全般は満足だが、5割の人でヘルパーの交代に苦労していること、話相手への希望が5割と高く、安心できる人間関係がサービスに必要とされることが示唆された。「ピアHr」の認知度は、「ピアHr」の利用者が56人(11%)、「知っている(利用中も含む)」が21%、「聞いたことはあるが詳しく知らない」が13%で、十分な認知を得てはいないことがわかった。「ピアHr」の利用者は、8割が「ピアHr」の利用の継続を希望し、「わからない」は8人(14%)、「やめたい」は0人と概ねよい評価だった。非利用者のうち、「ピアHr」の利用希望者が14%、「利用したいと思わない」が25%、「わからない」が42%だった。希望する理由には、病気や障害の理解が得られる安心感、「ピアHr」の姿を通して就労、回復者のモデルが得られることがあげられた。「ピアHr」を利用しない理由は、「ピアHr」の資質や業務遂行能力に対する不安、障害者同士でのマイナス面や健常者との関わりへの期待、「ピアHr」のことをよく知らない、などがあげられた。ホームヘルプサービスには、話をよく聞き、理解してくれる支援者が求められ、「ピアHr」の長所が活かされる可能性がある。しかし、利用者は業務遂行能力への不安があり、ピアが活躍できる場を支えるために、十分な教育支援体制も必要とされる。

为了考察精神障碍患者本身作为服务提供者的局限性和可能性，我们以家庭帮助服务为中心，从用户的角度进行了评估。我们与已开展智障人士同伴居家帮工培训项目的地方政府合作，对全部903名智障人士居家帮工服务使用者进行了问卷调查。问卷回复率为 502 人（57.8%）。我们确定了对整体服务的评价、同伴帮助者的意识（以下简称“同伴小时”），并希望使用它们。结果显示，虽然他们对整体服务感到满意，但50%的人很难更换帮手，50%的人对可以交谈的人抱有很高的期望，这表明该服务需要安全的人际关系。关于“Peer Hr”的认知程度，56人（11%）是“Peer Hr”的用户，21%的人“知道”（包括正在使用的人），“听说过但不知道” “不了解详情”的比例为13%，说明认可度不够。总体而言，80% 的“Peer Hr”用户希望继续使用“Peer Hr”，8 人（14%）表示他们“不知道”，0 人表示“我想退出， ”给予普遍良好的评价。在非用户中，14% 的人希望使用 Peer HR，25% 的人表示不想使用，42% 的人表示不知道。想要参加该计划的原因包括了解疾病或残疾带来的安全感、作为“同行人力资源”工作的机会以及为康复者获得模型的机会。不使用“Peer HR”的原因是担心“Peer HR”的资格和工作表现，对与残疾人互动和与健全人互动的消极方面的期望，以及对“Peer HR”了解不多，等都被提及。家庭帮助服务需要支持者倾听并理解所说的话，并且可以利用“同行人力资源”的优势。然而，用户关心他们执行任务的能力，并且还需要足够的教育支持系统来支持他们的同伴，让他们能够发挥积极作用。