無菌室において造血細胞移植を受けた患者の体験世界に関する記述的研究

对在无菌室中接受造血细胞移植的患者的体验世界的描述性研究。

基本信息

批准号：
13771482
负责人：
松田光信
金额：
$ 0.9万
依托单位：
Gifu College of Nursing
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Young Scientists (B)
财政年份：
2001
资助国家：
日本
起止时间：
2001 至 2002
项目状态：
已结题

项目摘要

本研究は,造血細胞移植を受けた患者に半構成的インタビューを行い,血液・造血器疾患と診断されて,造血細胞移植を受ける過程における患者のこころのあり様を,記述よって浮き彫りにさせること,そして,造血細胞移植を受ける患者のケアに関する示唆を得ることを目的として行った.本研究のデザインは,現象学的アプローチを用いた質的記述的研究とした.最終年度に当たる今年度は,患者への追跡インタビューを行い,語られた内容を解釈そして編集(構成)し,病いのストーリーを完成させた.結果,造血細胞移植を受ける治療プロセスにおいては,治療そのものが引き起こす心身の苦痛はもとより,薬物の副作用により精神的変調を来たし,精神科的治療を受けなければならないケースもあった.また,患者は,完全寛解を迎えて退院しても,元のような生活に戻るためにかなりの期間を要していた.さらに,患者は,病いの痕跡として就職活動をしても雇用されないこと,著しく変化した容姿では夫から女性としてあるいは家族として受け容れられないこと,そして生殖機能を喪失するということを体験していた.けれども患者は,このような苦難を「是」に変換することにより病いを克服したり,新しい自分を迎え入れていくことが明らかになった.このように,患者は病いの体験を《新生自己ととの相対と了解》あるいは《試練および喪失の是認と克服》と肯定的に意味づけ,「いま」を生きていることが明らかになった.以上の結果から引き出された看護実践への示唆は,1.看護実践においては,患者の体験/ストーリーを聴くことが重要である,2.患者が病いと向き合うために,患者グループの活用と患者教育が必要である,3.患者と配偶者あるいはその他の家族との関係を維持・向上させるために,家族への教育が必要である,4.患者が治療プロセスにおける心身の苦痛を乗り越えるためには,看護師による高度なケアリング技術が必要である,5.入院中のみならず,退院後の不安定な健康状態の時期を克服するために,看護師によるコンサルテーションが必要である,という5つであった.

本研究对接受造血细胞移植的患者进行半结构化访谈，通过描述了解患者在被诊断患有血液/造血器官疾病后接受造血细胞移植过程中的精神状态。正在接受造血细胞移植。这项研究的目的是获得有关护理的建议。这项研究的设计是使用现象学方法的定性描述性研究。今年，即最后一年，我们对患者进行了后续访谈并解释和编辑（组织）疾病的内容。因此，在接受造血细胞移植的治疗过程中，不仅有治疗本身带来的身心痛苦，而且药物的副作用也会导致精神障碍，有些情况下还需要进行精神科治疗。另外，患者即使患者病情完全缓解出院，也需要相当长的一段时间才能恢复正常生活。而且，有证据显示患者即使尝试找工作也无法找到工作。如果您的外表发生显着变化，您可能不会被您的丈夫或家庭成员接受。然而，很明显，通过将这些困难转化为“是”，患者可以克服疾病并拥抱新的自己，这样患者就可以与他人分享他们的疾病经历。很明显，生活在“现在”具有“与新自我的关系和理解”或“接受和克服考验和损失”的积极意义。从上述结果得出护理实践的含义。是： 1. 在护理实践中，患者的经历/故事2.患者团体的利用和患者教育是患者面对疾病所必需的。3.为了维持和改善患者与其配偶或其他家庭成员之间的关系，家庭教育是必要的，4.患者的参与。在治疗过程中。为了克服患者所经历的身体和精神上的痛苦，护士需要先进的护理技能，这五个答案是咨询是必要的。