口腔癌に対する機能と器官温存を目指した化学療法と放射線併用療法のPETによる評価

PET评估口腔癌化疗和放疗联合治疗的功能和器官保留

基本信息

批准号：
11671982
负责人：
北川善政
金额：
$ 2.18万
依托单位：
福井医科大学
依托单位国家：
日本
项目类别：
Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
财政年份：
1999
资助国家：
日本
起止时间：
1999 至 2001
项目状态：
已结题

项目摘要

われわれは口腔癌患者に対し18F-fluorodeoxyglucose-Positron emission tomography(FDG-PET)検査を行い、口腔癌の検出のみならず、放射線併用化学療法のモニターリングに応用してきた。FDGの集積をstandardized uptake value(SUV)を用いて定量化することにより、治療効果の予測、残存腫瘍の有無の予測ができることから、口腔の機能と器官温存が現実に可能になってきた。そこで、FDG-PET検査を施行した症例に対して細胞増殖との関連が指摘されているKi-67(MIB-1)やPCNA免疫染色を行い、その標識率とPET画像のSUVとの関連を検討した。[対象、方法]対象はPET検査を施行した口腔扁平上皮癌23例(高分化:17、中等度:6)。データ解析はFDG-PETの水平断面でFDGの最も集積が高い部位に関心領域を設定しSUVの平均値を測定し、FDGの腫瘍内取り込み量を定量した。PCNA免疫染色はPET検査後に行った生検標本(ホルマリン固定、パラフィン包埋)により切片を作製、一次抗体として抗MIB-1抗体(Immunotech,1:100)と抗PCNA抗体(Novocastra,1:100)を使用した。腫瘍細胞1000個以上から細胞密度(Cellularity)と標識率を算定した。[結果]SUVの平均値は9.22±4.73mg/ml(4.07-26.06mg/ml)、PCNA標識率は平均32.1±10.0%(11.8-56.6%)であり両者に相関は認められなかった。また、SUVはMIB-1(平均27.2±11.3%)とも相関関係はみられなかった。多変量解析ではSUVとMIB-1 X Cellularityは有意差はないものの相関する傾向がみられた。高分化腫瘍の方が中分化よりも放射線併用化学療法後にSUV値の低下が大きかった。

我们对口腔癌患者进行了 18F-氟脱氧葡萄糖-正电子发射断层扫描 (FDG-PET) 检测，不仅用于检测口腔癌，还用于监测化疗联合放疗。通过使用标准化摄取值（SUV）量化FDG积累，可以预测治疗效果以及是否存在残留肿瘤，从而可以保留口腔功能和器官。因此，我们对进行FDG-PET检查的病例进行了与细胞增殖相关的Ki-67（MIB-1）和PCNA的免疫染色，并研究了标记率与SUV之间的关系。我考虑过 PET 图像。 [对象、方法]对象为23例接受PET检查的口腔鳞状细胞癌患者（高分化17例，中分化6例）。为了进行数据分析，我们在FDG-PET水平切片中FDG积累最高的区域设置感兴趣区域，测量SUV的平均值，并量化肿瘤摄取的FDG量。对于 PCNA 免疫染色，使用 PET 检查后的活检标本（福尔马林固定、石蜡包埋）和抗 MIB-1 抗体（Immunotech，1:100）和抗 PCNA 抗体（Novocastra，1:100）制备切片。被用作一抗。根据 1000 多个肿瘤细胞计算细胞数和标记率。 [结果]SUV平均值为9.22±4.73mg/ml（4.07-26.06mg/ml），平均PCNA标记率为32.1±10.0%（11.8-56.6%），两者之间无相关性。此外，SUV 和 MIB-1 之间没有观察到相关性（平均 27.2±11.3%）。多变量分析表明，虽然 SUV 和 MIB-1 X Cellularity 之间没有显着差异，但它们有相关的趋势。化疗联合放疗后，高分化肿瘤的SUV值下降幅度大于中分化肿瘤。