地域在住高齢者向けアドバンス・ケア・プランニング対話促進支援ツールの開発

开发工具以促进社区老年人的高级护理规划对话

• 批准号: 22K11242
• 负责人: 榎本 晃子
• 金额: $ 2.58万
• 依托单位: Kyoritsu Women's University
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2026-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K11242/
• 关键词: アドバンス・ケア・プランニング; 人生会議; 地域在住高齢者; エンド・オブ・ライフケア; 高齢者; 地域住民

高齢者の望む暮らしを実現するため、早期からのアドバンス・ケア・プランニング（以下、ACP）の推進が謳われているが、高齢者にとって予測不可能性の高い将来を考えることは容易ではなく、自らの意向を他者に伝え、話し合うことにはさらなる困難さがある。このためACPの多くは、心身の状態変化に伴い必要性に迫られた状況下で実施されている現状がある。本研究の目的は、地域在住高齢者が人生最期の時期の過ごし方をイメージするために必要な情報を得ながら、地域の支援者や家族との対話を促進するツールとして、マップ型対話促進支援ツールを開発することである。早期から取り組むACPに関して、様々な実践報告はなされているものの、国内外において地域在住高齢者を対象とした健康な時期から取り組むACPに関する研究は少なく、ACPを促進するための方策や概念定義も定まっていない状況にある。このため、2022年度は地域在住高齢者のACPの概念分析に取り組んだ。分析方法はRodgersの概念分析の方法を用いて、医学中央雑誌、Pub Medでキーワードで抽出し、タイトル、アブストラクトを読み、特定の疾患に限定されるもの、ターミナルケア・緩和ケア、介護施設入所者を対象としたものを除外した。さらに本文を精読し、地域在住高齢者のACPについて記述されていると判断した文献を選定した。現在は選定した文献を精読し、属性、先行要件、帰結を抽出し、分析に取り組んでいる段階である。

预先护理计划（Advance Care Planning，以下简称ACP）从早期开始推行，是为了帮助老年人过上自己想要的生活，但老年人对于高度不可预测的未来并不容易思考，沟通上也存在额外的困难。并与他人讨论自己的意图。因此，许多 ACP 目前是在身体和精神状况变化所必需的条件下实施的。这项研究的目的是提供基于地图的对话促进支持，作为一种工具，鼓励居住在社区的老年人与当地支持者和家庭进行对话，同时获取他们所需的信息，以想象他们将如何度过生命的最后几年. 目标是开发工具。尽管关于从早期阶段开始的ACP已发表了各种实用报告，但国内外针对以社区老年人为对象、从健康期开始的ACP以及促进ACP的措施和概念定义的研究较少。 ACP 还没有建立，我现在的情况却不是这样。为此，我们在 2022 年对社区老年人 ACP 进行了概念分析。分析方法是采用Rodgers的概念分析方法从Igaku Chuo Journal和Pub Med中提取关键词，阅读标题和摘要，检索仅限于特定疾病、末期护理/姑息治疗、疗养院居民的信息排除的是那些瞄准的。我们还仔细阅读了我们认为描述了社区老年人 ACP 的文本和精选文件。我们目前正处于仔细阅读所选文献，提取属性、前因和后果并进行分析的阶段。