自宅で配偶者の看取り体験をした遺族高齢者を「互助」に活かす地域ケアの創造

打造社区关怀，利用有在家照顾配偶经验的失亲老人进行“互助”

• 批准号: 22K11123
• 负责人: 大湾 明美
• 金额: $ 1.41万
• 依托单位: Okinawa Prefectural College of Nursing
• 依托单位国家: 日本
• 项目类别: Grant-in-Aid for Scientific Research (C)
• 财政年份: 2022
• 资助国家: 日本
• 起止时间: 2022-04-01 至 2025-03-31
• 项目状态: 未结题
• 来源: https://kaken.nii.ac.jp/grant/KAKENHI-PROJECT-22K11123/
• 关键词: 遺族高齢者; 看取り体験; 互助; 地域ケア; アクションリサーチ

本研究は、超高齢社会の多死時代に、お互い様の「互助」の活性化により地域包括ケアシステムの推進・深化するために、配偶者の死別体験をした遺族高齢者をケアの担い手として地域ケアを創造することである。方法は、参加型アクションリサーチで都市地域を研究フィールドとする。研究プロセスは、1年目は、遺族高齢者の看取り体験から「ケアの担い手」としての「互助」の可能性を見出すためのアセスメントを行うことであった。そのために、ケア提供者（実務者）に、配偶者の遺族体験をした遺族高齢者にどのような実践をしているかについて聞き取りをした。実務者は、遺族訪問をしているものの、遺族をケアの担い手としての実践はしていないことが明らかになった。また、配偶者の看取り体験が遺族高齢者自身に何をもたらしたかについて、遺族高齢者から聞き取った結果は、死別後の経過期間と介護期間によって異なることが示唆された。経過期間が短い（１年未満）では、面接に応じられない事例が複数いたが、3年以上経過すると、共に暮らした思い出をつらかったことも含めて語り、ひとり暮らしを楽しみながら、死の見方を発達させ自らの最期の準備を具体的に行い、人生の受容と死の受容に向かっていた。介護期間については、長ければ長いほど「できることはやった」というやり切った感を語っていた。したがって、遺族高齢者が他者の「ケアの担い手」になれる研究参加者は、見取り体験から3年以上経過し、配偶者の介護についてやり切った感を持つ者とする。見取り体験の語り内容は、研究者との信頼関係にも影響するので、方法を工夫する必要がある。

在这个高死亡率的超老龄化社会时代，本研究旨在通过激活互助“互助”来促进和深化社区综合护理体系。人与人之间的互助，就是创造关爱。方法为参与式行动研究，以城市地区为研究领域。第一年的研究过程包括根据照顾失亲老人的经验进行评估，以发现作为“照顾者”进行“互助”的可能性。为此，我们采访了护理提供者（从业者），了解他们为经历过丧偶的失亲老人提供了哪些实践。很明显，虽然法轮功学员探望死者家属，但他们并不是充当死者家属的照顾者。此外，对失去亲人的老年人进行的关于照顾配偶的经历给他们带来什么的采访结果表明，结果因丧亲之后的时间和照顾时间的长短而有所不同。当时间很短（不到1年）的时候，有好几次无法回应采访的情况，但是当时间过去了3年多的时候，他们就谈到了共同生活的记忆，包括痛苦的回忆，他享受独处的生活，并表达了他们对死亡的看法，并为自己的最后时刻做好了具体的准备，走向接受生与死。关于护理时间，护理时间越长，他们越觉得自己已经做到了自己能做的。因此，能够成为丧亲老人，为他人提供“照顾者”的，是那些已经完成了三年以上的照顾经历，并认为自己已经完成了对配偶的照顾的人。访谈经历的内容也会影响与研究者的信任关系，因此有必要设计一种方法。